人身保险合同纠纷 （2017）鲁08民终3428号

王海成作为投保人向被告交纳了相应的保险费用，而被告也同意承保泰康卓越财富（2007）终身寿险（万能型）附加意外伤害医疗保险，应当认定王海成与被告泰康人寿公司济宁支公司存在合法有效的保险合同关系，双方均应按照合同约定严格履行。被保险人王海成在驾驶机动车辆过程中意外死亡，原告作为王海成身故年金的受领人，依法向被告主张该身故年金符合法律规定和合同约定。但意外伤害医疗费属于补偿性质，因该医疗费用已在（2016）鲁0832民初1995号案件中获得赔偿，故原告再次向被告主张意外伤害医疗费3000元没有法律依据，本院不予支持。原、被告庭审时向本院提供的《泰康卓越财富（2007）终身寿险（万能型）条款》的内容属于格式合同，其中的免除责任条款，均为《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定的“免除保险责任的条款”，被告应当对此履行明确说明和提示的义务，而该提示和说明义务应当是全面、主动的义务，即保险人应主动向投保人出示该条款，提醒投保人注意该条款的存在，并对该条款的有关概念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明，否则投保人难以知悉该条款的存在。根据《最高人民法院关于适用〈中

王海成作为投保人向被告交纳了相应的保险费用，而被告也同意承保泰康卓越财富（2007）终身寿险（万能型）附加意外伤害医疗保险，应当认定王海成与被告泰康人寿公司济宁支公司存在合法有效的保险合同关系，双方均应按照合同约定严格履行。被保险人王海成在驾驶机动车辆过程中意外死亡，原告作为王海成身故年金的受领人，依法向被告主张该身故年金符合法律规定和合同约定。但意外伤害医疗费属于补偿性质，因该医疗费用已在（2016）鲁0832民初1995号案件中获得赔偿，故原告再次向被告主张意外伤害医疗费3000元没有法律依据，本院不予支持。原、被告庭审时向本院提供的《泰康卓越财富（2007）终身寿险（万能型）条款》的内容

山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁08民终3428号上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限责任公司山东济宁中心支公司，住所地济宁市凌云路万丽富德广场26层。负责人：闫燕，总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：王昆峰、于占民，山东济正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王笃芹，男，1958年12月16日出生，汉族，住梁山县。委托诉讼代理人（特别授权）：戴晓飞，山东公明政和律师事务……