人身保险合同纠纷 （2016）鄂05民终2072号

1、胡冬玲投保“福满家卡”，保险标的为被保险人的寿命和身体，即为人寿保险范畴，应适用《中华人民共和国保险法》第二十六条第二款诉讼时效五年的规定，人寿保险五峰支公司主张适用二年诉讼时效，因与法不符，不予支持。2、“福满家卡”卡面“投保提示”第四载明“保险对象仅限于投保人及其配偶、子女、父母，单独一人本公司将不接受承保。所有被保人的人均各单项保险金额＝本保单载明的基本保险金额／参加本保险家庭成员人数。”胡冬玲的家庭成员为2人。一般意外伤害身故保险责任为30000元。3、被保险人胡思英跌倒受伤后，仅门诊治疗，未住院治疗，并不构成本案所涉保险合同的约定或法定免责事由。4、胡冬玲在拒赔后，向法院提起诉讼，并提交了“派出所及村委会出具死亡证明”，证明被保险人胡思英于2011年9月1日在家中跌倒昏迷，于2011年9月2日意外死亡。人寿保险五峰支公司虽提出异议，提交了证据“门诊病历及诊断证明”，但该证据仅能证明医疗机构诊断患者的昏迷原因，并不能必然证明被保险人胡思英致死原因为脑血管意外疾病（高血压）。另外，人寿保险五峰支公司所提交证据“门诊病历”记载患者“左耳有皮肤擦伤”，亦佐证了被保险人生前遭受过意

1、胡冬玲投保“福满家卡”，保险标的为被保险人的寿命和身体，即为人寿保险范畴，应适用《中华人民共和国保险法》第二十六条第二款诉讼时效五年的规定，人寿保险五峰支公司主张适用二年诉讼时效，因与法不符，不予支持。2、“福满家卡”卡面“投保提示”第四载明“保险对象仅限于投保人及其配偶、子女、父母，单独一人本公司将不接受承保。所有被保人的人均各单项保险金额＝本保单载明的基本保险金额／参加本保险家庭成员人数。”胡冬玲的家庭成员为2人。一般意外伤害身故保险责任为30000元。3、被保险人胡思英跌倒受伤后，仅门诊治疗，未住院治疗，并不构成本案所涉保险合同的约定或法定免责事由。4、胡冬玲在拒赔后，向法院提起诉讼

湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂05民终2072号上诉人（原审被告）：中国人民人寿保险股份有限公司五峰土家族自治县支公司，住所地五峰土家族自治县沿河西路47号。法定代表人：陈全理，该公司经理。委托诉讼代理人：杨傲，湖北诚业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡冬玲，女，1970年12月6日出生，土家族，住五峰土家族自治县。理人（特别授权代理）委托诉讼代理人：肖沛，湖北三雄……