保险纠纷 (2016)冀09民终6902号

案号
(2016)冀09民终6902号
法院
河北省沧州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
河北省沧州市
裁判日期
2016-07-07

裁判要旨

李佰义作为被保险人在太平洋公司处投保,缴纳了相应保费,是双方当事人的真实意思表示,保险合同合法有效。李佰义在保险期间内受到意外伤害,太平洋公司应当承担相应的保险责任。李佰义伤情经其个人委托有鉴定资质的鉴定机构依据《人身保险伤残评定标准》评定为十级伤残,对此鉴定报告被告也无异议,故一审法院依法予以认定。李佰义主张的伤残赔偿金按照伤残赔偿限额400000元乘以十级伤残比例10%计算为40000元,符合法律规定,一审法院予以支持。李佰义主张的住院津贴100元/天计算住院期间9天为900元,符合合同约定,一审法院予以支持。太平洋公司辩称,李佰义伤残要求不合理,不符合保险单的约定。太平洋公司主张保险合同约定伤残七级以上予以赔偿,本案保险合同为人身意外伤害保险,并且保险单附加险也约定了法定十级伤残。李佰义伤残评定为十级伤残符合人身保险伤残评定标准。根据中国保险监督管理委员会《关于人身伤残保险程度与保险金给付比例有关事项的通知》规定,太平洋公司主张的伤残等级赔偿比例已于2013年6月4日废止,对太平洋公司的辩称一审法院不予采纳。综上,依据《中华人民共和国保险法》第十四条之规定,判决:太平洋公司在保险

摘要

李佰义作为被保险人在太平洋公司处投保,缴纳了相应保费,是双方当事人的真实意思表示,保险合同合法有效。李佰义在保险期间内受到意外伤害,太平洋公司应当承担相应的保险责任。李佰义伤情经其个人委托有鉴定资质的鉴定机构依据《人身保险伤残评定标准》评定为十级伤残,对此鉴定报告被告也无异议,故一审法院依法予以认定。李佰义主张的伤残赔偿金按照伤残赔偿限额400000元乘以十级伤残比例10%计算为40000元,符合法律规定,一审法院予以支持。李佰义主张的住院津贴100元/天计算住院期间9天为900元,符合合同约定,一审法院予以支持。太平洋公司辩称,李佰义伤残要求不合理,不符合保险单的约定。太平洋公司主张保险合同

正文(节选)

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)冀09民终6902号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司,住所地:河北省沧州市运河区解放西路52号。负责人:于立峰,该公司总经理。委托诉讼代理人:李文华,该公司职员。被上诉人(原审原告):李佰义,男,1971年12月19日出生,汉族,住吉林省榆树市。委托诉讼代理人:白玉宽,河北建平律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产……