人身保险合同纠纷 （2015）邯市民三终字第331号

2004年6月29日，郝玉所与人寿邯郸分公司签订保险合同，双方形成投保与承保的关系，根据《中华人民共和国保险法》的规定，双方自保险合同成立之日起，应各自履行自己的权利义务。郝玉所按规定及时足额向人寿邯郸分公司交纳了保险费，履行了自己的义务。2010年1月19日，郝玉所被邯郸市中医院诊断为“左上肢动脉血栓”，左肢被完全切除。人寿邯郸分公司认为郝玉所的伤残程度未达到两个以上关节的缺失，不符合合同的约定。根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。郝玉所左上肢已完全被截肢，达到两个以上关节的缺失，根据有利于被保险人解释的规定，郝玉所的伤残程度符合双方签订的保险合同的约定。郝玉所要求人寿邯郸分公司给付保险金30000元，根据保险合同第四条的规定，人寿邯郸分公司应给付郝玉所保险金额300%的保险金，人寿邯郸分公司向郝玉所理赔后，双方签订的保险合同终止。原审法院遂依照《中华人民共和国保险法》第十条、

2004年6月29日，郝玉所与人寿邯郸分公司签订保险合同，双方形成投保与承保的关系，根据《中华人民共和国保险法》的规定，双方自保险合同成立之日起，应各自履行自己的权利义务。郝玉所按规定及时足额向人寿邯郸分公司交纳了保险费，履行了自己的义务。2010年1月19日，郝玉所被邯郸市中医院诊断为“左上肢动脉血栓”，左肢被完全切除。人寿邯郸分公司认为郝玉所的伤残程度未达到两个以上关节的缺失，不符合合同的约定。根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院

河北省邯郸市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）邯市民三终字第331号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司邯郸分公司。住所地邯郸市丛台路***号。负责人孙威，该公司总经理。委托代理人王娜，该分公司职员。委托代理人闫志强，河北紫微星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）郝玉所。委托代理人冯爱凤，河北崇州律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司邯郸分公司（以下简称人寿邯郸分公司）与被上……