人身保险合同纠纷 （2019）黑02民终1982号

孙艳红与平安人寿保险公司签订的人身保险合同系双方的真实意思表示，合法有效，双方应当按合同约定履行相应的义务。本案争议的焦点问题如下：一、关于孙艳红主张意外伤残保险金能否支持的问题。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条规定：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。”平安人寿保险公司提供的保险条款中“残疾程度与给付比例表”，并未规定孙艳红所受损伤的残疾程度和给付比例，排除了被保险人获得赔偿的权利，属于保险法规定的免除保险人责任的条款。平安人寿保险公司应对该条款尽到提示及明确说明的义务，否则该条款对被保险人不发生效力。本案中，平安人寿保险公司未提供充分的证据证明其已对该免责条款的概念、内容及法律后果尽到明确说明义务，故平安人寿保险公司提出按残疾程度与给付比例表进行赔付无事实依据，其抗辩理由，不予采纳。孙艳红所受损伤已被评定十级伤残，平安人寿保险公司应当支付伤残保险金。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定残疾赔偿金的计算标

孙艳红与平安人寿保险公司签订的人身保险合同系双方的真实意思表示，合法有效，双方应当按合同约定履行相应的义务。本案争议的焦点问题如下：一、关于孙艳红主张意外伤残保险金能否支持的问题。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条规定：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。”平安人寿保险公司提供的保险条款中“残疾程度与给付比例表”，并未规定孙艳红所受损伤的残疾程度和给付比例，排除了被保险人获得赔偿的权利，属于保险法规定的免除保险人责任的条款。平安人寿保险公司应对该条款

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑02民终1982号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市建华区万达广场。负责人：郑培永，该支公司经理。委托诉讼代理人：孔羚名，中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江省分公司员工。被上诉人（原审原告）：孙艳红，女，1976年9月25日出生，汉族，农民，住齐齐哈尔市龙沙区。委托诉讼代理人：李玲玲，黑……