人身保险合同纠纷 （2019）粤19民终2847号

本案为人身保险合同纠纷。双方当事人对于润友公司向美亚保险广东分公司、美亚保险广东分公司东莞服务部投保《特定事故雇主补偿附加险》，以及死者肖红霞属于案涉人身保险合同的被保险人范围没有异议，本院予以确认。根据双方当事人上诉和答辩意见，本案争议的焦点在于，美亚保险广东分公司、美亚保险广东分公司东莞服务部应否就肖红霞死亡导致的损失向润友公司承担保险责任。本案中，润友公司主张肖红霞在公司宿舍至发生意外事故致死，虽提交死者门诊病历、入院记录、手术记录、出院小结及肖红霞配偶的陈述等证据材料予以证明，但上述证据不足以证明肖红霞系因意外摔倒导致脑干出血和3级高血压病而死亡，不能排除肖红霞自身患有疾病导致摔倒。二审中，根据本院的委托，广东岭南法医临床鉴定所对本院书面咨询的问题出具了鉴定意见，认为医院诊断肖红霞的3级高血压病不大可能是患者跌倒受伤引发的症状，本案可因患者本身患有高血压病，因跌倒诱发血压增高而导致脑干出血。因该鉴定机构和鉴定人员具有合法的资质，鉴定材料真实，鉴定程序合法，其出具的《司法鉴定意见书》可以作为认定案件事实的依据。结合上述鉴定结论，可以证实肖红霞在手术期间所诊断的3级高血压病系摔倒所

本案为人身保险合同纠纷。双方当事人对于润友公司向美亚保险广东分公司、美亚保险广东分公司东莞服务部投保《特定事故雇主补偿附加险》，以及死者肖红霞属于案涉人身保险合同的被保险人范围没有异议，本院予以确认。根据双方当事人上诉和答辩意见，本案争议的焦点在于，美亚保险广东分公司、美亚保险广东分公司东莞服务部应否就肖红霞死亡导致的损失向润友公司承担保险责任。本案中，润友公司主张肖红霞在公司宿舍至发生意外事故致死，虽提交死者门诊病历、入院记录、手术记录、出院小结及肖红霞配偶的陈述等证据材料予以证明，但上述证据不足以证明肖红霞系因意外摔倒导致脑干出血和3级高血压病而死亡，不能排除肖红霞自身患有疾病导致摔倒。二

广东省东莞市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤19民终2847号上诉人（原审原告）：东莞市润友塑胶制品有限公司。住所地：广东省东莞市清溪林场石田工业区，统一社会信用代码：914419007193136575。法定代表人：鲁昌明,该公司董事长。委托诉讼代理人：李婉颖，广东天禀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：美亚财产保险有限公司广东分公司东莞营销服务部。住所地：广东省东莞市南城区胜和路……