(2015)包民五终字第176号

案号
(2015)包民五终字第176号
法院
内蒙古自治区包头市中级人民法院
年份
2015
地域
内蒙古自治区包头市
裁判日期
2015-09-30

裁判要旨

原告闫春生在被告中华联合财险包头中心支公司投保所成立的保险合同意思表示真实,合法有效,对双方具有约束力。闫春生在保险期间内发生人身意外伤害事故,中华联合财险包头中心支公司辩称闫春生无证据证实自身所受伤害系意外事故造成,但根据事发后中华联合财险包头中心支公司向闫春生提供的人身保险给付申请表可证实闫春生所述涉案事故发生后,其已向中华联合财险包头中心支公司报案属实,而该公司称申请表系其公司工作人员告知闫春生到中华联合财险包头中心支公司理赔时所应提供的材料,保险公司的上述行为表明其已对闫春生意外受伤事实的肯定,因此中华联合财险包头中心支公司应当依照合同约定承担保险责任。闫春生诉请的医疗费40000元,根据其提供的证据可证实此次事故共花费医疗费87687.77元,每份意外医疗保险扣除100元后按80%的比例在保险责任限额内理赔,即(87687.77元-100元)×80%=70070.22元,该费用已超出涉案四份保险项下意外医疗保险金额40000元。因此,该院对闫春生主张的给付医疗费用4万元予以支持;闫春生诉请的残疾赔偿金152982元(25497元/年×20年×30%),中华联合财险包头中心支公

摘要

原告闫春生在被告中华联合财险包头中心支公司投保所成立的保险合同意思表示真实,合法有效,对双方具有约束力。闫春生在保险期间内发生人身意外伤害事故,中华联合财险包头中心支公司辩称闫春生无证据证实自身所受伤害系意外事故造成,但根据事发后中华联合财险包头中心支公司向闫春生提供的人身保险给付申请表可证实闫春生所述涉案事故发生后,其已向中华联合财险包头中心支公司报案属实,而该公司称申请表系其公司工作人员告知闫春生到中华联合财险包头中心支公司理赔时所应提供的材料,保险公司的上述行为表明其已对闫春生意外受伤事实的肯定,因此中华联合财险包头中心支公司应当依照合同约定承担保险责任。闫春生诉请的医疗费40000元,

正文(节选)

包头市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)包民五终字第176号上诉人(原审被告)中华联合财产保险股份有限公司包头市中心支公司,住所地内蒙古自治区包头稀土高新区。负责人爱新觉罗启峰,该公司总经理。委托代理人宋媛媛,该公司法律顾问。被上诉人(原审原告)闫春生,男,1972年5月3日出生,汉族,个体工商户,内蒙古自治区土默特右旗。委托代理人任新华,内蒙古祥鹿律师事务所律师。委托代理人付威,内蒙古祥……