人身保险合同纠纷 （2015）保中民二终字第99号

原、被告双方签订的保险合同，采用的是保险人提供的格式条款，保险人应向投保人说明合同的内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，但本案中被告未向法院提交保险人在订立合同时向投保人作出明确说明的相关证据，故该条款对原告不产生约束力。原告要求被告赔偿医疗保险金的请求正当、合法，予以支持。被告已尽告知义务的辩解不能成立，不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第六十条第一款及《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，判决：由被告永安财产保险股份有限公司保山中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告徐某某医疗保险金人民币30000元。原审判决宣判后，永安保险公司不服，向本院提起上诉，理由是：1、根据保险法解释二第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。上诉人签发保险

原、被告双方签订的保险合同，采用的是保险人提供的格式条款，保险人应向投保人说明合同的内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，但本案中被告未向法院提交保险人在订立合同时向投保人作出明确说明的相关证据，故该条款对原告不产生约束力。原告要求被告赔偿医疗保险金的请求正当、合法，予以支持。被告已尽告知义务的辩解不能成立，不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第六十条第一款及《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，判决：由被告永安财产保险股份有限公司保山

云南省保山市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）保中民二终字第99号上诉人（原审被告）永安财产保险股份有限公司保山中心支公司。负责人韩荣华，该公司总经理。委托代理人罗万朱，永安财产保险股份有限公司保山中心支公司理赔部员工。特别授权代理。被上诉人（原审原告）徐某某。法定代理人段转芬，系徐某某之母。委托代理人赵兴永，云南援边律师事务所律师。特别授权代理。上诉人永安财产保险股份有限公司保山中心支公……