保险纠纷 （2017）桂09民终1025号

原告蒋开荣与被告签订的《阳光意健险组合产品保险保险单》，是双方的真实意思表示，没有违反法律规定，是依法成立、有效的合同，予以确认。原告蒋开荣按约向被告缴交了保险费，而被告也经审查后按照公司设立的投保章程和程序向原告蒋开荣出具了保险单，因此，双方应严格按照保险协议履行。被保险人即原告蒋开荣的亲属谭丕西在保险期间不慎摔倒后被送往医院抢救不治去世，医院开具的《居民死亡医学证明（推断）书》中死亡原因记载：猝死（急性心肌梗塞？），对谭丕西的死亡原因没有明确下结论，仅为推断结论；而被告做为保险人在接到原告的事故通知后至被保险人火化期间，从未对被保险人的死亡原因提出任何质疑及勘险，且被告没有提供证据证明在原告蒋开荣投保时已明确明示个人意外伤害的情形，因此，投保人即原告蒋开荣有理由相信被保险人谭丕西的死亡事故属保险责任范围内，被告应按照合同协议履行理赔义务。根据《中华人民共和国保险法》第四十二条规定：“被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照〈中华人民共和国继承法〉的规定履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的…&helli

原告蒋开荣与被告签订的《阳光意健险组合产品保险保险单》，是双方的真实意思表示，没有违反法律规定，是依法成立、有效的合同，予以确认。原告蒋开荣按约向被告缴交了保险费，而被告也经审查后按照公司设立的投保章程和程序向原告蒋开荣出具了保险单，因此，双方应严格按照保险协议履行。被保险人即原告蒋开荣的亲属谭丕西在保险期间不慎摔倒后被送往医院抢救不治去世，医院开具的《居民死亡医学证明（推断）书》中死亡原因记载：猝死（急性心肌梗塞？），对谭丕西的死亡原因没有明确下结论，仅为推断结论；而被告做为保险人在接到原告的事故通知后至被保险人火化期间，从未对被保险人的死亡原因提出任何质疑及勘险，且被告没有提供证据证明在原

广西壮族自治区玉林市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）桂09民终1025号上诉人（一审被告）：阳光财产保险股份有限公司玉林中心支公司，住所地：玉林市金玉路253号。法定代表人：王惠珍，总经理。委托代理人：林贵森，男，1983年2月4日出生，汉族，系阳光财产保险股份有限公司玉林中心支公司的员工，现住。被上诉人（一审原告）：蒋纪才，男，1940年1月29日出生，汉族，住广西玉林市玉州区。被上诉……