保险纠纷 （2015）汉中民二终字第00003号

保险合同是投保人和保险人意思表示真实一致达成的协议，保险合同主要的权利义务即是投保人缴纳保险费，保险人于保险事故发生时承担保险责任。被告永晟公司为原告投保了团体人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险，原告在被告永晟公司工作期间意外受伤发生在被告财产保险公司略阳支公司的保险期限内，而且被告永晟公司按保险合同约定缴纳了保险费，因此被告财产保险公司略阳支公司应当按照保险合同约定履行保险赔偿义务。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”。本案中被告永晟公司与被告财产保险公司略阳支公司订立的附加意外伤害医疗保险的保障项目中约定的“每次事故免赔100元，给付比例80%”是保险合同的保险人订立的免除保险人责任的格式条款，保险人应对该部分内容履行了明确说明义务负举证责任。本案被告保险公司未提交证据证明其在订立保险合同时对此履行了明确说明义务，因此，保险合同保障项目中约定的该部分免责条款内容无效。本

保险合同是投保人和保险人意思表示真实一致达成的协议，保险合同主要的权利义务即是投保人缴纳保险费，保险人于保险事故发生时承担保险责任。被告永晟公司为原告投保了团体人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险，原告在被告永晟公司工作期间意外受伤发生在被告财产保险公司略阳支公司的保险期限内，而且被告永晟公司按保险合同约定缴纳了保险费，因此被告财产保险公司略阳支公司应当按照保险合同约定履行保险赔偿义务。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七

陕西省汉中市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）汉中民二终字第00003号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司略阳支公司。法定代表人马平志，该公司经理。委托代理人郭志壮，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）王斌。委托代理人马文英。被上诉人（原审被告）略阳县永晟新型材料有限公司。法定代表人吴涛，该公司董事长。委托代理人苏春勇，略阳县城关法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份……