人身保险合同纠纷 (2013)秦民终字第1731号

案号
(2013)秦民终字第1731号
法院
河北省秦皇岛市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2014
地域
河北省秦皇岛市
裁判日期
2014-01-09

裁判要旨

郭前进作为投保人和受益人与人寿保险卢龙支公司签订的康宁终身保险合同,是双方真实意思表示,符合有关法律规定,为有效合同,应受法律保护。郭前进在保险合同有效期内患不稳定性心绞痛,属重大疾病,住院治疗并支付了医疗费等费用,人寿保险卢龙支公司应按合同约定和法律规定履行相应的给付义务,及时给付保险金。因此对郭前进合法合理的诉讼请求,原审法院予以支持。人寿保险卢龙支公司提出的支架手术并非在理赔范围内的辩称,经查,郭前进患病治疗期间,医疗机构根据患者病情对患者采取相对安全、经济和较为先进的冠脉支架植入术,而未采取冠动脉搭桥的方法进行救治,是科学的选择,人寿保险卢龙支公司不能据此否定郭前进患不稳定性心绞痛而做冠脉手术的事实。人寿保险卢龙支公司拒赔理据不足,原审法院不予支持。遂判决:人寿保险卢龙支公司于判决生效后十日内给付郭前进保险金2万元。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元,减半收取150元,由人寿保险卢龙支公司负担。上诉人人寿保险卢龙支公司不服原审法院上述判决,向本院提起上诉称:一审判决没

摘要

郭前进作为投保人和受益人与人寿保险卢龙支公司签订的康宁终身保险合同,是双方真实意思表示,符合有关法律规定,为有效合同,应受法律保护。郭前进在保险合同有效期内患不稳定性心绞痛,属重大疾病,住院治疗并支付了医疗费等费用,人寿保险卢龙支公司应按合同约定和法律规定履行相应的给付义务,及时给付保险金。因此对郭前进合法合理的诉讼请求,原审法院予以支持。人寿保险卢龙支公司提出的支架手术并非在理赔范围内的辩称,经查,郭前进患病治疗期间,医疗机构根据患者病情对患者采取相对安全、经济和较为先进的冠脉支架植入术,而未采取冠动脉搭桥的方法进行救治,是科学的选择,人寿保险卢龙支公司不能据此否定郭前进患不稳定性心绞痛而做

正文(节选)

河北省秦皇岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2013)秦民终字第1731号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司卢龙支公司,住所地:卢龙县。负责人:张光,该公司经理。委托代理人:张曙光,该公司职员。被上诉人(原审原告):郭前进,男,1961年12月15日出生,汉族,下岗工人,住卢龙县。委托代理人:王仲远,卢龙县六和法律事务所法律工作者。上诉人中国人寿保险股份有限公司卢龙支公司(以下简称人寿……