人身保险合同纠纷 （2019）粤06民终7240号

本案是人身保险合同纠纷。综合双方当事人的诉辩，本案二审争议的焦点为周明花的保险费能否退还。《中华人民共和国保险法》第十六条第四款规定：“投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。”本案中，周明花在投保前一个多月因甲状腺腺瘤住院手术治疗，但其在投保单的病史询问中未告知人寿保险公司该病史。又由于其住院治疗的时间和投保时间相隔较近，故一审判决认定周明花系故意未如实向人寿保险公司告知病史并据此认定人寿保险公司解除合同后无需退还保险费正确，本院予以维持。周明花上诉主张人寿保险公司未在保险合同成立并生效前核实其身体状况，存在过错。本院认为，根据双方保险合同约定，投保人应当如实告知病情，没有法律规定保险公司有向医院核实投保人身体情况的义务，故周明花的上诉理由理据不足，本院不予支持。周明花主张人寿保险公司未尽到提示、说明义务。经查，周明花在投保单上签名确认人寿保险公司已经对责任免除、解除合同等规定进行了说明，且在病史询问处进行了勾选，故人寿保险公司已经履行了提示、说明义务，周明花的该项主张理据不足，本院不予支持。综上，周明花的上

本案是人身保险合同纠纷。综合双方当事人的诉辩，本案二审争议的焦点为周明花的保险费能否退还。《中华人民共和国保险法》第十六条第四款规定：“投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。”本案中，周明花在投保前一个多月因甲状腺腺瘤住院手术治疗，但其在投保单的病史询问中未告知人寿保险公司该病史。又由于其住院治疗的时间和投保时间相隔较近，故一审判决认定周明花系故意未如实向人寿保险公司告知病史并据此认定人寿保险公司解除合同后无需退还保险费正确，本院予以维持。周明花上诉主张人寿保险公司未在保险合同成立并生效前核实其身体状况，存在过错。本

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤06民终7240号上诉人（原审原告）:周明花，女，1984年5月3日出生，布依族，住云南省文山壮族苗族自治州马关县。被上诉人(原审被告)：中国人寿保险股份有限公司广东省分公司，住所地广东省广州市荔湾区。负责人：陈盛银。委托诉讼代理人：伍宇春，公司员工。上诉人周明花因与被上诉人中国人寿保险股份有限公司广东省分公司(以下简称人寿保险公司)人身保险……