（2015）深中法行终字第1203号

本案的争议焦点是，被告核定原告自按月领取养老保险待遇当月开始享受住院医疗保险待遇是否有事实根据和法律依据。《深圳市社会医疗保险办法》（2008年版）第八条规定：“综合医疗保险适用于下列人员：（一）具有本市户籍的在职人员；（二）退休前具有本市户籍，市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；（三）参加原养老保险行业统筹的驻深单位中由广东省、北京市社会保险机构按月支付养老保险待遇，在退休前已参加我市医疗保险的退休人员；（四）达到法定退休年龄前具有本市户籍，没有按月领取养老保险待遇的退休人员；（五）达到法定退休年龄后具有本市户籍，未在国内其他地方享受医疗保障的人员；（六）具有本市户籍，18周岁以上未达到法定退休年龄，未在学校就读，不享受失业保险待遇或最低生活保障待遇，没有用人单位的人员；（七）市政府规定的其他人员。鼓励用人单位为其非本市户籍员工参加综合医疗保险。”第九条第一款第（二）项规定：“住院医疗保险适用于下列人员：……（二）由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员”。本案中，原告于2011年11月向被告申请养老保险待遇，被告应当依据当时适用《深圳市社会医疗保险办法》（

本案的争议焦点是，被告核定原告自按月领取养老保险待遇当月开始享受住院医疗保险待遇是否有事实根据和法律依据。《深圳市社会医疗保险办法》（2008年版）第八条规定：“综合医疗保险适用于下列人员：（一）具有本市户籍的在职人员；（二）退休前具有本市户籍，市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；（三）参加原养老保险行业统筹的驻深单位中由广东省、北京市社会保险机构按月支付养老保险待遇，在退休前已参加我市医疗保险的退休人员；（四）达到法定退休年龄前具有本市户籍，没有按月领取养老保险待遇的退休人员；（五）达到法定退休年龄后具有本市户籍，未在国内其他地方享受医疗保障的人员；（六）具有本市户籍，18周岁以上

广东省深圳市中级人民法院行 政 判 决 书（2015）深中法行终字第1203号上诉人（原审原告）雷振音。被上诉人（原审被告）深圳市社会保险基金管理局，住所深圳市福田区彩田南路2038号海天综合大厦。法定代表人曾思克。委托代理人何晖珊。委托代理人池俊斌。上诉人雷振音因诉被上诉人深圳市社会保险基金管理局社会保障行政确认纠纷一案，不服广东省深圳市福田区人民法院（2015）深福法行初字第375号行政判决，……