人身保险合同纠纷 (2016)粤03民终16616号

案号
(2016)粤03民终16616号
法院
广东省深圳市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
广东省深圳市
裁判日期
2016-12-12

裁判要旨

本案系人身保险合同纠纷,二审争议焦点为被保险人翁某某是否属于意外身故,美亚保险深圳分公司是否应依据合同约定向翁义燊、侯家敏支付意外身故保险金。根据涉案保险合同约定,被保险人意外身故,美亚保险深圳分公司应给予赔偿,意外身故是指“外来的、突发的、非本意的、非疾病、不可预见的客观意外事件,并依此意外事件为直接且单独原因导致身体伤害”。根据南京市公安局雨花台分局铁心桥派出所的《接处警工作登记表》中关于“后民警调看监控发现该男子(注:被保险人翁某某)从连接N4、N5幢5楼过道翻越栏杆跳楼”的记载,以及综合考虑事发时的周围情形,本院认为被保险人翁某某非意外身故具有高度可能性,可以认定被保险人翁某某属非意外身故,美亚保险深圳分公司依据合同约定无需向翁义燊、侯家敏支付意外身故保险金。翁义燊、侯家敏上诉提出的美亚保险深圳分公司无证据证明被保险人翁某某系自杀身亡,依据合同约定应向其支付意外身故保险金的主张,缺乏合同依据,本院不予采信。综上所述,翁义燊、侯家敏的上诉请求不能成立,应予驳回;原审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定,判决如下:驳

摘要

本案系人身保险合同纠纷,二审争议焦点为被保险人翁某某是否属于意外身故,美亚保险深圳分公司是否应依据合同约定向翁义燊、侯家敏支付意外身故保险金。根据涉案保险合同约定,被保险人意外身故,美亚保险深圳分公司应给予赔偿,意外身故是指“外来的、突发的、非本意的、非疾病、不可预见的客观意外事件,并依此意外事件为直接且单独原因导致身体伤害”。根据南京市公安局雨花台分局铁心桥派出所的《接处警工作登记表》中关于“后民警调看监控发现该男子(注:被保险人翁某某)从连接N4、N5幢5楼过道翻越栏杆跳楼”的记载,以及综合考虑事发时的周围情形,本院认为被保险人翁某某非意外身故具有高度可能性,可以认定被保险人翁某某属非意外

正文(节选)

广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)粤03民终16616号上诉人(原审原告):翁义燊,男,汉族,1948年8月19日出生,身份证住址福建省南平市延平区。上诉人(原审原告):侯家敏,女,汉族,1952年1月15日出生,身份证住址福建省南平市延平区。两上诉人的共同委托诉讼代理人:管涛,广东同仁律师事务所律师。被上诉人(原审被告):美亚财产保险有限公司深圳分公司,住所地广东省深圳市罗湖……