人身保险合同纠纷 （2021）豫16民终3543号

赵媛与新华人寿保险周口公司双方签订的保险合同合法有效，双方应当按照合同履行自己的义务。赵媛已经按照合同约定履行了自己缴纳保险费的义务，新华人寿保险周口公司未按照合同履行给付保险金义务，应承担违约责任。赵媛按照保险合同要求新华人寿保险周口公司给付保险金的诉讼请求，合法合理，予以支持。××保险》条款约定“2.3.2约定：“被保险人因意外伤害或于本合同生效（或效力恢复）之日起一年后因疾病，××，××保险金，本合同终止。”，赵媛所患支气管或肺恶性肿瘤是在合同生效一年后被初次确诊，而“左乳癌”是在合同生效前所发生，××种，赵媛所患支气管或肺恶性肿瘤发生保险期间且符合合同约定的条件。根据法律规定，保险人在订立保险合同时，应当向投保人说明合同的内容，就免责条款在保险单、投保单或者其他保险凭证上作出引起投保人注意的提示，并对免责条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，否则，该免责条款依法不产生效力。××而免责条款的概念、内容及法律后果以书面或者口头形式向赵媛作出常人能够理解的解释说明，而涉案投保提示书、投保单本身即是格式条款，缺乏证明力，即使赵媛在上面签字也不能证明被告已就免责条款尽到了提示

赵媛与新华人寿保险周口公司双方签订的保险合同合法有效，双方应当按照合同履行自己的义务。赵媛已经按照合同约定履行了自己缴纳保险费的义务，新华人寿保险周口公司未按照合同履行给付保险金义务，应承担违约责任。赵媛按照保险合同要求新华人寿保险周口公司给付保险金的诉讼请求，合法合理，予以支持。××保险》条款约定“2.3.2约定：“被保险人因意外伤害或于本合同生效（或效力恢复）之日起一年后因疾病，××，××保险金，本合同终止。”，赵媛所患支气管或肺恶性肿瘤是在合同生效一年后被初次确诊，而“左乳癌”是在合同生效前所发生，××种，赵媛所患支气管或肺恶性肿瘤发生保险期间且符合合同约定的条件。根据法律规定，保险人在

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终3543号上诉人（原审被告）：新华人寿保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市川汇区大闸路99号。统一社会信用代码：91411600761661401Y。负责人：李振，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾照杰，该公司员工。委托诉讼代理人：李新华，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：赵媛，女，汉族，1980年8月22日生，住周口市川……