人身保险合同纠纷 （2019）苏09民终4055号

依法成立的合同，对当事人具有法律拘束力，案涉《保险合同》系签约双方真实意思表示，合同不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，当事人应按诚信原则履行保险合同约定的义务。本案的争议焦点为：被保险人花金刚的死亡是否属于保险合同约定的理赔范畴。根据保险条款约定，意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。被保险人因遭受意外伤害导致身故的，中国人寿保险盐城公司应当支付保险金。根据盐城建湖县公安局城北派出所的现场记录显示被保险人身体无外伤、建湖县人民医院出具的居民死亡医学证明（推断）书显示死者花金刚死亡原因为“心跳呼吸骤停原因不明”等证据和事实来看，现有证据均不能证明花金刚死亡系因意外伤害所致。因此，花开照、花水萍、顾建芳主张被保险人花金刚的死亡属于保险责任范围，证据不足，应不予支持。因此，花开照、花水萍、顾建芳要求中国人寿保险盐城公司支付保险理赔款的请求，依据不足，依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，一审判决：驳回原告花开照、花水萍

依法成立的合同，对当事人具有法律拘束力，案涉《保险合同》系签约双方真实意思表示，合同不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，当事人应按诚信原则履行保险合同约定的义务。本案的争议焦点为：被保险人花金刚的死亡是否属于保险合同约定的理赔范畴。根据保险条款约定，意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。被保险人因遭受意外伤害导致身故的，中国人寿保险盐城公司应当支付保险金。根据盐城建湖县公安局城北派出所的现场记录显示被保险人身体无外伤、建湖县人民医院出具的居民死亡医学证明（推断）书显示死者花金刚死亡原因为“心跳呼吸骤停原因不明”等证据和事实来看，现有证据均不能

江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏09民终4055号上诉人（原审原告）：花开照，男，汉族，1979年1月6日生，住江苏省盐城市建湖县。上诉人（原审原告）：花水萍，女，汉族，1987年6月1日生，住江苏省盐城市建湖县。上诉人（原审原告）：顾建芳，女，汉族，1957年7月14日生，住江苏省盐城市建湖县。三上诉人共同委托诉讼代理人：陈榕青，江苏盐海中亚律师事务所律师。被上诉人（原审……