人身保险合同纠纷 (2021)豫14民终1794号

案号
(2021)豫14民终1794号
法院
河南省商丘市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
河南省商丘市
裁判日期
2021-05-10

裁判要旨

被上诉人构成伤残,也应按照保险条款约定的伤残比例进行赔付。再次,《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见(试行)》,全省交通事故赔偿案件、医疗损害赔偿案件、产品质量责任纠纷案件,这三类案件的残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费的赔偿数额计算不再划分城市、农村,统一按照城镇标准计算。本案为保险合同纠纷,被上诉人身份信息显示其并非城镇户口,居住地在农村区域,故应当按照农村居民标准计算。一审法院按照城镇居民标准计算不当。二、一审法院认定事实不当。第一,上诉人已向投保人出示保险条款,并履行合理的提示、说明义务。上诉人在投保人投保前,已经告知其相关规定和伤残赔偿比例,一审法院按照交通事故标准计算赔偿数额属于事实认定不当。第二,根据《中华人民共和国反洗钱法》规定,被上诉人应当提交被保险人夏邑县中心学校的办学许可证及其负责人身份证复印件,否则,本案保险赔付条款不能支付。第三,被上诉人冉奇才作为夏邑县冉庄小学校长,一审期间该校无故不到庭参加诉讼,一审法院对冉奇才个人的调查笔录不能作为本案有效证据采用,本案冉奇才上班途中受伤的基本事实不清。综上,一审法院认定事实不清,适用

摘要

被上诉人构成伤残,也应按照保险条款约定的伤残比例进行赔付。再次,《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见(试行)》,全省交通事故赔偿案件、医疗损害赔偿案件、产品质量责任纠纷案件,这三类案件的残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费的赔偿数额计算不再划分城市、农村,统一按照城镇标准计算。本案为保险合同纠纷,被上诉人身份信息显示其并非城镇户口,居住地在农村区域,故应当按照农村居民标准计算。一审法院按照城镇居民标准计算不当。二、一审法院认定事实不当。第一,上诉人已向投保人出示保险条款,并履行合理的提示、说明义务。上诉人在投保人投保前,已经告知其相关规定和伤残赔偿比例,一审

正文(节选)

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫14民终1794号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司,住所地河南省商丘市南京路中段。负责人:王向阳,该公司总经理。委托诉讼代理人:韩广臣,河南六方律师事务所律师。委托诉讼代理人:荆静静,河南六方律师事务所律师。被上诉人(原审原告):冉奇才,男,汉族,1989年10月15日出生,住河南省夏邑县。委托诉讼代理人:杜晓彤,……