人身保险合同纠纷 (2019)黑0204民初717号
裁判要旨
原告作为被保险人在被告处投保了人身意外伤害保险,原告支付了保险费,被告交付了保险凭证,保险合同是合同双方当事人真实意思表示,且不违反法律、法规强制性规定,应属合法有效,本院予以确认。 原告王桂芝所投合众综合意外伤害保险,保险合同采用的是被告合众人寿齐支公司提供的格式条款,其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制,排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。 按照法律规定,保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明。 但被告在订立合同时,既未将条款中对被保险人获得理赔限制的《人身保险伤残评定标准(行业标准)》提供给原告,亦未提供证据证明其已向投保人作了提示或明确说明,且其提供的激活流程图中的提示条款无论是字体大小,亦或粗细程度均与保险合同中的其他条款无异,不能引起投保人注意,无法证明其尽到引起投保人注意的提示或说明义务,因此,按照法律规定,该条款对投保人王桂芝不产生效力。 根据保险合同宗旨及公平原则,本院酌定比照身体健康遭受意外伤害造成
摘要
王桂芝与合众人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
正文(节选)
黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院民 事 判 决 书(2019)黑0204民初717号原告:王桂芝,女,1963年3月8日出生,汉族,无职业,住黑龙江省讷河市。 委托诉讼代理人:曹庆夫,黑龙江华申律师事务所律师。 被告:合众人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司,住所地黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区明珠综合楼00单元05层01号及06层01号,统一社会信用代码91230200790527113Q。 负责人……