责任保险合同纠纷 (2021)鲁11民终1204号
裁判要旨
博瑞机械公司与人寿财险莒县公司签订的雇主责任保险合同系双方真实意思表示,且不违反法律规定,合法有效,双方当事人应全面履行合同义务。博瑞机械公司雇员何家发因伤共支出医疗费83828.57元;何家发的伤残,经一审法院委托日照中和法医司法鉴定所鉴定为八级伤残,一审法院予以认定,人寿财险莒县公司辩称根据《雇主责任保险(A)条款》第三十七条的约定,八级伤残按保险合同约定每人伤亡责任限额的10%计算,即70000元,博瑞机械公司虽已在投保单投保人声明处盖章确认,但保险单的特别约定中未对上述条款进行约定,人寿财险莒县公司提供的雇主责任保险送达回执亦不能证实博瑞机械公司已收到上述保险条款,且该部分内容在保险条款中未加黑加粗,综上,人寿财险莒县公司提供的证据不能充分证实已对伤残赔偿金比例赔付条款对博瑞机械公司进行了提示说明义务,对人寿财险莒县公司的上述辩称一审法院不予采信,何家发构成八级伤残的伤残赔偿金应为253974元;上述医疗费及伤残赔偿金共计337802.57元;扣除特别约定中约定的每次医疗费扣除免赔100元,剩余数额为337702.57元,博瑞机械公司共赔付何家发233000元(包括医疗费830
摘要
博瑞机械公司与人寿财险莒县公司签订的雇主责任保险合同系双方真实意思表示,且不违反法律规定,合法有效,双方当事人应全面履行合同义务。博瑞机械公司雇员何家发因伤共支出医疗费83828.57元;何家发的伤残,经一审法院委托日照中和法医司法鉴定所鉴定为八级伤残,一审法院予以认定,人寿财险莒县公司辩称根据《雇主责任保险(A)条款》第三十七条的约定,八级伤残按保险合同约定每人伤亡责任限额的10%计算,即70000元,博瑞机械公司虽已在投保单投保人声明处盖章确认,但保险单的特别约定中未对上述条款进行约定,人寿财险莒县公司提供的雇主责任保险送达回执亦不能证实博瑞机械公司已收到上述保险条款,且该部分内容在保险条
正文(节选)
山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁11民终1204号上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司日照市莒县支公司,住所地山东省莒县城阳街道文心东路101号,统一社会信用代码9137112256520377XR。主要负责人:刘爱华,该公司经理。委托诉讼代理人:李政,山东辰静(日照)律师事务所律师。委托诉讼代理人:张权,山东辰静(日照)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):莒……