人身保险合同纠纷 (2014)穗中法金民终字第1526号

案号
(2014)穗中法金民终字第1526号
法院
广东省广州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2015
地域
广东省广州市
裁判日期
2015-03-09

裁判要旨

李东阳向国华保险公司投保,国华保险公司予以承保并向李东阳出具了守护卡投保手册,李东阳与国华保险公司之间保险合同关系成立有效。手册所附条款是对双方在保险合同关系中权利义务的具体约定,双方均应依约切实履行。李东阳发生意外伤害事故,导致住院31天,支出医疗费用10017.8元。对此,原审法院认为,医疗费用共计10017.8元,广州市白云区人民法院已经判令中国人民财产保险股份有限公司佛山市三水支公司支付其中10000元,根据合同免赔额为100元,故国华保险公司不应承担医疗费。国华保险公司关于医疗费用的辩称有理,原审法院予以采纳。李东阳投保了两份保险,国华保险公司应向李东阳支付意外伤害住院津贴2×20元/天×31天=1240元。国华保险公司辩称已向李东阳赔付该款,但未出具证据证明,故国华保险公司辩称缺乏依据,原审法院不予采纳。综上所述,原审法院依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十八条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款,《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定,于2014年8月15日判决:一、国华人寿保险股份有限公司广东分公司于判决发生法律效力之日起十日内,向李东阳

摘要

李东阳向国华保险公司投保,国华保险公司予以承保并向李东阳出具了守护卡投保手册,李东阳与国华保险公司之间保险合同关系成立有效。手册所附条款是对双方在保险合同关系中权利义务的具体约定,双方均应依约切实履行。李东阳发生意外伤害事故,导致住院31天,支出医疗费用10017.8元。对此,原审法院认为,医疗费用共计10017.8元,广州市白云区人民法院已经判令中国人民财产保险股份有限公司佛山市三水支公司支付其中10000元,根据合同免赔额为100元,故国华保险公司不应承担医疗费。国华保险公司关于医疗费用的辩称有理,原审法院予以采纳。李东阳投保了两份保险,国华保险公司应向李东阳支付意外伤害住院津贴2×20元

正文(节选)

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)穗中法金民终字第1526号上诉人(原审被告):国华人寿保险股份有限公司广东分公司,住所地:广州市海珠区。负责人:张国强,职务:总经理。委托代理人:苏舒映,该公司职员。被上诉人(原审原告):李东阳,男,1963年10月17日出生,汉族,住湖南省祁东县。上诉人国华人寿保险股份有限公司广东分公司(以下简称国华保险公司)因与被上诉人李东阳保险合同纠纷一……