（2015）宁民终字第340号

根据《中华人民共和国保险法》（以下简称保险法）第十七条第二款规定和《保险法司法解释二》第十一条第二款、第十三条第一款的规定，保险人应对其履行了明确说明义务负举证责任，应就保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明。本案中“先天性畸形、变形和染色体异常”作为责任免除条款，平安人寿保险宁德支公司虽在《中国平安人寿保险股份有限公司平安附加智胜人生提前给付重大疾病保险条款》8.17条款和《中国平安人寿保险股份有限公司平安附加住院费用医疗保险（B）保险条款》7.25条款同时明确是要依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定，但是平安人寿保险宁德支公司并未将世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）关于“先天性畸形、变形和染色体异常”的分类和定义提供在上述合同中，也并未提供证据证明其有向周嫩珠出示或者以口头形式向投保人周嫩珠就此问题作出常人能够理解的解释说明。因此应当认定平安人寿保险宁德支公司并未就“先天性畸形、变形和染色体异常”的责任免除条款向周嫩珠尽到明确说明的义务。平安人寿保

根据《中华人民共和国保险法》（以下简称保险法）第十七条第二款规定和《保险法司法解释二》第十一条第二款、第十三条第一款的规定，保险人应对其履行了明确说明义务负举证责任，应就保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明。本案中“先天性畸形、变形和染色体异常”作为责任免除条款，平安人寿保险宁德支公司虽在《中国平安人寿保险股份有限公司平安附加智胜人生提前给付重大疾病保险条款》8.17条款和《中国平安人寿保险股份有限公司平安附加住院费用医疗保险（B）保险条款》7.25条款同时明确是要依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（IC

福建省宁德市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁民终字第340号上诉人（原审原告）周嫩珠，女，1984年1月7日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区洋中镇北洋村过溪楼*号，公民身份号码：3522011984********。委托代理人刘端伟，福建宁鼎律师事务所律师。委托代理人ＸＸ珍，福建宁鼎律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告），中国平安人寿保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地福建省宁德市……