(2015)通中行终字第00326号

案号
(2015)通中行终字第00326号
法院
江苏省南通市中级人民法院
年份
2015
地域
江苏省南通市
裁判日期
2015-10-26

裁判要旨

根据《中华人民共和国社会保险法》(以下简称《社会保险法》)、《工伤保险条例》以及相关规定,如东县医疗保险管理中心作为基本医疗保险基金的经办机构,具有管理工伤保险基金和核定支付有关工伤保险待遇等法定职责。本案的工伤事故发生在2000年,当时《工伤保险条例》尚未颁布,冯海东与如东县职工医疗保险管理中心之间未建立工伤保险关系。因此,对工伤保险基金社会统筹制度建立之前,承担工伤事故赔偿的责任主体应是用人单位。事实上,冯海东受伤时医疗费用、伤残津贴等实际是由用人单位负担。而且,在用人单位破产清算期间,已就冯海东今后的生活费、伤残抚恤金、假肢费等,双方达成协议并已履行,符合当时相关劳动法律的规定。至于江苏省劳动和社会保障厅苏劳社医(2009)7号“关于将老工伤人员纳入工伤保险统筹管理的通知”是否适用于冯海东的问题属于劳动和社会保障行政机关的职权,如东县医疗保险管理中心没有认定和审核的职权。综上,如东县医疗保险管理中心不予办理冯海东工伤保险待遇的答复符合法律和相关规定。冯海东的诉请缺乏依据,依法不予支持。据此,原审法院遂依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定,判决驳回原告冯海冬的诉讼请求。

摘要

根据《中华人民共和国社会保险法》(以下简称《社会保险法》)、《工伤保险条例》以及相关规定,如东县医疗保险管理中心作为基本医疗保险基金的经办机构,具有管理工伤保险基金和核定支付有关工伤保险待遇等法定职责。本案的工伤事故发生在2000年,当时《工伤保险条例》尚未颁布,冯海东与如东县职工医疗保险管理中心之间未建立工伤保险关系。因此,对工伤保险基金社会统筹制度建立之前,承担工伤事故赔偿的责任主体应是用人单位。事实上,冯海东受伤时医疗费用、伤残津贴等实际是由用人单位负担。而且,在用人单位破产清算期间,已就冯海东今后的生活费、伤残抚恤金、假肢费等,双方达成协议并已履行,符合当时相关劳动法律的规定。至于江苏

正文(节选)

江苏省南通市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)通中行终字第00326号上诉人(原审原告)冯海冬。被上诉人(原审被告)如东县医疗保险管理中心,住所地如东县掘港镇泰山路**号。法定代表人於进,主任。委托代理人袁新林,江苏琴海律师事务所律师。上诉人冯海东因劳动行政给付一案,不服海门市人民法院(2015)门行初字第0067号行政判决向本院提起上诉。本院于2015年7月27日立案受理后,依法组成合议……