侵权责任纠纷 （2014）常民终字第2268号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。医务人员未尽到上述义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，常州二院的医务人员在为钟亚芬治疗受伤手指时施行了去除部分骨质的手术，但未将上述诊疗过程在钟亚芬的病历材料中加以记载，其行为违反了医务人员操作规范，存在过错。但是，客观上钟亚芬的伤情已经治愈，医务人员未全面记载诊疗过程的过错行为并未对钟亚芬造成实际上的人身损害。劳动能力鉴定部门在对伤者进行劳动能力鉴定时，也不仅仅依据伤者提供的病历资料，更重要是通过对伤者的实际伤情进行检查，进而作出判断。常州二院医务人员的过错行为与钟亚芬的劳动能力鉴定未达级的结果之间并无直接的因果关系，钟亚芬要求常州二院赔偿工伤待遇差额损失的诉讼请求没有事实和法律依据，法院不予支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决驳回

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。医务人员未尽到上述义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，常州二院的医务人员在为钟亚芬治疗受伤手指时施行了去除部分骨质的手术，但未将上述诊疗过程在钟亚芬的病历材料中加以记载，其行为违反了医务人员操作规范，存在过错。但是，客观上钟亚芬的伤情已经治愈，医务人员未全面记载诊疗过程的过错行为并未对钟亚芬造成实际上的人身损害。劳动能力鉴定部门在对伤者进

江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）常民终字第2268号上诉人（原审原告）钟亚芬。被上诉人（原审被告）常州市第二人民医院，住所地常州市兴隆巷**号。法定代表人秦锡虎，该院院长。委托代理人瞿碗平，江苏阳湖律师事务所律师。委托代理人马强，该医院员工。上诉人钟亚芬因侵权责任纠纷一案，不服常州市天宁区人民法院（2014）天民初字第729号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议……