保险纠纷 (2013)信中法民终字第1344号

案号
(2013)信中法民终字第1344号
法院
河南省信阳市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2014
地域
河南省信阳市
裁判日期
2014-01-24

裁判要旨

原告高冬军与被告太平洋公司在本案审理过程中达成赔偿协议,并已履行完毕,本院对该协议予以认可。原告高冬军在向中国农业银行信阳市浉河支行借款时,投保了平安借款人意外伤害保险一份,原告按照约定交纳了保险费用,被告给其签发了保险单,该保险合同合法有效。由于被告平安公司在签订合同时未向原告高冬军出示“全残程度表”,未对此向原告作出明确说明,故该条款对原告高冬军不具有约束力。原告腰1椎压缩爆裂性骨折并椎管狭窄;脊髓损伤;左销骨远端骨折;左侧多发肋骨骨折;头皮挫裂伤,全身多处软组织损伤,符合双方约定意外伤害标准,被告平安公司应按双方约定的保险金额50000元予以赔偿。原审法院判决:被告中国平安财产保险服份有限公司河南分公司于判决生效后十日内一次性支付原告高冬军保险赔偿金50000元。审判后,被告平安保险河南分公司不服,向本院提出上诉称,被上诉人高冬军不是本案适格主体,保险单裁明的贷款人(中国农业银行信阳市浉河区支行)应是保险受益人,不包括被上诉人高冬军,其无权提起诉讼,应驳回其诉请。既便其是本案适格原告,其按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的约定,其评残为九级达不到全残标准原判判决给付全残保险

摘要

原告高冬军与被告太平洋公司在本案审理过程中达成赔偿协议,并已履行完毕,本院对该协议予以认可。原告高冬军在向中国农业银行信阳市浉河支行借款时,投保了平安借款人意外伤害保险一份,原告按照约定交纳了保险费用,被告给其签发了保险单,该保险合同合法有效。由于被告平安公司在签订合同时未向原告高冬军出示“全残程度表”,未对此向原告作出明确说明,故该条款对原告高冬军不具有约束力。原告腰1椎压缩爆裂性骨折并椎管狭窄;脊髓损伤;左销骨远端骨折;左侧多发肋骨骨折;头皮挫裂伤,全身多处软组织损伤,符合双方约定意外伤害标准,被告平安公司应按双方约定的保险金额50000元予以赔偿。原审法院判决:被告中国平安财产保险服份有

正文(节选)

河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2013)信中法民终字第1344号上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司河南分公司。(以下简称平安保险河南分公司)法定代表人王建辉,该公司经理委托代理人黄杰、陈秀平,河南天宾律师事务所律师。被上诉人(原审原告)高东军,男,生于1979年8月15日,汉族。委托代理人祝卫东,河南文开律师事务所律师。上诉人平安保险河南分公司因与被上诉人高东军保险合同纠……