人身保险合同纠纷 （2018）粤19民终12029号

本案为人身保险合同纠纷。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，二审法院应当对上诉人上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。邱英超于二审提交健康权纠纷一案的相关诉讼材料以及齐培辉接受治疗的证据，均与本案无关，本院不予采纳。陈世明于本案中提交的司法鉴定意见书，人保公司东莞分公司、邱英超于原审庭审中均予以确认，邱英超于健康权纠纷一案中申请对陈世明的伤残等级进行重新鉴定，并不影响本案的审理。本案二审的争议焦点为：一、人保公司东莞分公司的免赔理由是否成立；二、医疗费用、住院津贴应如何计算以及人保公司东莞分公司应否承担鉴定费用。对于焦点一，首先，人保公司东莞分公司主张案涉工程为违法施工。对此，人保公司东莞分公司在作出承保决定前应当对保险标的情况作出详细审查，其应当知晓邱英超是否具有施工资质。人保公司东莞分公司在此情况下仍接受邱英超以个人名义进行投保，视为其同意邱英超施工行为所带来的风险。人保公司东莞分公司以邱英超违法施工为由主张免责，理由不成立，本院不予支持。其次，人保公司东莞分公司上诉主张案发时陈世明并非从事与施工相关的工作。根据邱英超出具的意外事故证明，确认陈世明在案涉工地浇灌水

本案为人身保险合同纠纷。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，二审法院应当对上诉人上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。邱英超于二审提交健康权纠纷一案的相关诉讼材料以及齐培辉接受治疗的证据，均与本案无关，本院不予采纳。陈世明于本案中提交的司法鉴定意见书，人保公司东莞分公司、邱英超于原审庭审中均予以确认，邱英超于健康权纠纷一案中申请对陈世明的伤残等级进行重新鉴定，并不影响本案的审理。本案二审的争议焦点为：一、人保公司东莞分公司的免赔理由是否成立；二、医疗费用、住院津贴应如何计算以及人保公司东莞分公司应否承担鉴定费用。对于焦点一，首先，人保公司东莞分公司主张案涉工程为违法施工。对此

广东省东莞市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）粤19民终12029号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，统一社会信用代码：91441900707836565X。负责人：杨松柏，总经理。委托代理人：莫汝坤，东莞莞信律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：陈世明，男，汉族，1970年1月9日出生，住广西北流市。委托代理人：张……