保险纠纷 (2016)豫08民终677号

案号
(2016)豫08民终677号
法院
河南省焦作市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
河南省焦作市
裁判日期
2016-04-26

裁判要旨

刘立起在人保财险孟州支公司投保“河南省借款人意外保险”,属双方当事人的真实意思表示,该保险合同合法有效,双方均应按合同的约定履行相应的义务并承担相应的责任。刘立起已经按合同约定足额向人保财险孟州支公司交付保险费,且双方明确约定刘立起身故保险金第一受益人为孟州农商行黄河路支行。因此在合同约定的保险事故发生后,人保财险孟州支公司应当按照合同的约定承担向孟州农商行黄河路支行给付保险金的责任。人保财险孟州支公司在事发当日明知刘立起已死亡的情况下,应当依法及时对此起事故作出核定,同时应当提前告知刘立起近亲属在核定未做出前刘立起尸体不能火化,以便双方对刘立起死因存在争议时,可以通过司法鉴定等方式予以确定。但人保财险孟州支公司未对此起事故的性质及原因进行必要的调查,在没有任何依据的情况下主观认定刘立起系疾病死亡,并且逾期做出不予给付保险金的决定。因刘立起尸体已经于2012年4月17日火化,现无法对刘立起死亡的原因及性质进一步予以确定。因此人保财险孟州支公司单方认为刘立起死亡原因系疾病造成的,这一主张明显没有相应的证据支持,其据此做出不予给付保险金决定的理由不能成立。因此人保财险孟州支公司应当按合同的

摘要

刘立起在人保财险孟州支公司投保“河南省借款人意外保险”,属双方当事人的真实意思表示,该保险合同合法有效,双方均应按合同的约定履行相应的义务并承担相应的责任。刘立起已经按合同约定足额向人保财险孟州支公司交付保险费,且双方明确约定刘立起身故保险金第一受益人为孟州农商行黄河路支行。因此在合同约定的保险事故发生后,人保财险孟州支公司应当按照合同的约定承担向孟州农商行黄河路支行给付保险金的责任。人保财险孟州支公司在事发当日明知刘立起已死亡的情况下,应当依法及时对此起事故作出核定,同时应当提前告知刘立起近亲属在核定未做出前刘立起尸体不能火化,以便双方对刘立起死因存在争议时,可以通过司法鉴定等方式予以确定。

正文(节选)

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)豫08民终677号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司孟州支公司。住所地:孟州市会昌路南段。诉讼代表人梁波,该公司经理。委托代理人谢春红,河南诤研律师事务所律师。被上诉人(原审原告)河南孟州农村商业银行股份有限公司黄河路支行。住所地:孟州市西黄河大道***号。诉讼代表人毛自立,该支行行长。委托代理人张洪涛,河南圣煜律师事务所律师。上诉……