医疗损害责任纠纷 （2015）赤民三终字第445号

原告患结肠癌到被告医院就诊，被告给予手术治疗。依据中国法医学会的鉴定结论，被告医院对原告手术操作的不当之处是导致原告吻合口断裂的主要原因。依据原告病历资料第9页内容记载：“于19时58分该患自觉排便感，给予拔除肛管处置，从肛门处排出稀便少许，未见血色液。排便后该患自诉腹胀、腹痛减轻，但20时10分该患自觉腹痛难忍，自切口渗出多量淡黄色液……”可以得出，原告12月6日排便过程为“有排便感－拔管处理－排便－腹痛、切口有渗出物”。而本案依据证人证言确认的事实为“12月6日下午约5点至6点间，原告要大便，因肛门处缝有引流管排不出，憋得很难受，原告家属多次找主治医生，主治医生以需请示主任为由未拔管处理，反复折腾1小时后原告排出一些大便，便后腹痛，刀口有混浊物流出，晚10点左右主任给予拔管处理。”由此得出原告12月6日排便过程为“有排便感－几次要求拔管未实现－折腾约一小时后带管排便－腹痛、切口有渗出物－拔管处理。”两者对比，一是排便与拔管的先后顺序不同，二是病历记载省略了“原告排便受阻折腾约一小时”这一过程。本院认为，鉴定结论所依据的病历资料与被告医院对原告术后的诊疗服务实际情况差别较大，在补充鉴

原告患结肠癌到被告医院就诊，被告给予手术治疗。依据中国法医学会的鉴定结论，被告医院对原告手术操作的不当之处是导致原告吻合口断裂的主要原因。依据原告病历资料第9页内容记载：“于19时58分该患自觉排便感，给予拔除肛管处置，从肛门处排出稀便少许，未见血色液。排便后该患自诉腹胀、腹痛减轻，但20时10分该患自觉腹痛难忍，自切口渗出多量淡黄色液……”可以得出，原告12月6日排便过程为“有排便感－拔管处理－排便－腹痛、切口有渗出物”。而本案依据证人证言确认的事实为“12月6日下午约5点至6点间，原告要大便，因肛门处缝有引流管排不出，憋得很难受，原告家属多次找主治医生，主治医生以需请示主任为由未拔管处理，

内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)赤民三终字第445号上诉人（原审原告）任国荣，女，1960年8月29日出生，汉族，农民，住赤峰市。委托代理人谢衍义，男，1958年6月14日出生，汉族，个体户。委托代理人魏明，内蒙古千孚律师事务所律师。上诉人（原审被告）平庄矿区医疗集团总医院。住所地赤峰市元宝山区平庄东城区街道办事处哈河街东段。法定代表人孙少巨，院长。委托代理人葛广军，内……