保险纠纷 (2019)苏07民终2224号

案号
(2019)苏07民终2224号
法院
江苏省连云港市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
江苏省连云港市
裁判日期
2019-12-21

裁判要旨

一审争议的焦点问题有三个,第一、恒荣公司诉讼主体是否适格;第二、死者吉某达在发生事故时是否丧失涉案保险的被保险人资格;第三、恒荣公司可以主张保险赔偿金的金额。关于争议的第一个焦点问题,虽然恒荣公司与吉某达父母签订的调解协议书并没有明确约定涉案保险的理赔款归恒荣公司所有,但是协议中载明保险理赔款全部归恒荣公司所有,在人民财险公司没有证据证明不包含涉案保险的情况下,应当理解为包含所有吉某达可以主张权利的保险金,且人民财险公司也没有证据证明恒荣公司还主张了其他与吉某达有关的保险赔偿金,故恒荣公司向吉某达继承人赔偿完毕后依据赔偿协议向人民财险公司主张保险金主体适格。关于争议的第二个焦点问题,一审法院认为,首先,死者吉某达虽在事故发生时不是在涉案保险的投保人华蓥徐州分公司处工作,但保险合同及保险条款并未约定被保险人为投保人之外的主体提供劳务时发生事故保险人免责;其次,保险条款虽然规定了“被保险人不再是投保团体中成员,该被保险人(及其投保的配偶、子女或父母)被保资格将于其不再是该投保团体中的成员之日24时丧失,保险人对该被保险人所承担的保险责任随即终止”,但该格式条款并没有对“不再是该投保团体中的

摘要

一审争议的焦点问题有三个,第一、恒荣公司诉讼主体是否适格;第二、死者吉某达在发生事故时是否丧失涉案保险的被保险人资格;第三、恒荣公司可以主张保险赔偿金的金额。关于争议的第一个焦点问题,虽然恒荣公司与吉某达父母签订的调解协议书并没有明确约定涉案保险的理赔款归恒荣公司所有,但是协议中载明保险理赔款全部归恒荣公司所有,在人民财险公司没有证据证明不包含涉案保险的情况下,应当理解为包含所有吉某达可以主张权利的保险金,且人民财险公司也没有证据证明恒荣公司还主张了其他与吉某达有关的保险赔偿金,故恒荣公司向吉某达继承人赔偿完毕后依据赔偿协议向人民财险公司主张保险金主体适格。关于争议的第二个焦点问题,一审法院认

正文(节选)

江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)苏07民终2224号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司连云港市连云支公司,住所地江苏省连云港市连云区中华西路58号。负责人:戚滨,该公司经理。委托诉讼代理人:董淑锦,江苏苍梧律师事务所律师。委托诉讼代理人:金菊,江苏苍梧律师事务所律师。被上诉人(原审原告):上海恒荣劳务服务有限公司,住所地江苏省盐城市大丰区三龙镇工业园富邦包装厂……