保险纠纷 （2016）豫06民终850号

太平洋财险鹤壁公司与天艺公司对涉案保险合同成立及生效均无异议，双方均应依照合同约定履行权利和义务。太平洋财险鹤壁公司主张其不应承担理赔责任理由是，涉案车辆火灾原因不明，根据保险条款第八条第（三）项的约定，在火灾事故原因不明的条件下，太平洋财险鹤壁公司不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”的规定，该保险条款为免除保险人责任的条款，太平洋财险鹤壁公司应承担向天艺公司明确说明的义务，但是太平洋财险鹤壁公司未举出证据证明其已向天艺公司就有关的免除保险人责任的条款进行了明确说明，该条款不发生效力，太平洋财险鹤壁公司应向天艺公司承担火灾事故的保险责任。关于涉案车辆是否构成全损问题。涉案保险合同对推定全损的解释是，当保险机动车的修复费用与施救费用之和预计达到或超过出险时保险机动车实际价值的80%时，视为保险机动车推定全损，保险人按照保险机动车全部损失的规定进行赔偿。事故发生后，

太平洋财险鹤壁公司与天艺公司对涉案保险合同成立及生效均无异议，双方均应依照合同约定履行权利和义务。太平洋财险鹤壁公司主张其不应承担理赔责任理由是，涉案车辆火灾原因不明，根据保险条款第八条第（三）项的约定，在火灾事故原因不明的条件下，太平洋财险鹤壁公司不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”的规定，该保险条款为免除保险人责任的条款，太平洋财险鹤壁公司应承担向天艺公司明确说明的

河南省鹤壁市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫06民终850号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司。代表人张森，该公司经理。委托代理人芦璐，女，1985年11月28日出生，该公司员工。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、调解，代领法律文书。被上诉人（原审原告）鹤壁市天艺装饰有限公司。法定代表人孙海平，该公司董事长。委托代理人李庄福，河南明星律师事务……