保险纠纷 （2015）郑民二终字第1592号

原告司怀照向被告保险公司购买了两份意健显卡式保险，原、被告之间保险合同依法成立有效。原告因意外伤害受伤致残，被告应当按照合同约定在保险责任限额内向原告承担赔付责任。被告辩称原告醉酒无证驾驶无牌号摩托车属于合同约定的免责条款，但该免责条款属于格式条款，被告保险公司在订立合同时应当在保险单、投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力，被告未提交证据说明其确已尽到明确说明、提示义务，因此该免责条款中醉酒无证无牌照驾驶属于免责范围的内容不产生效力，对于原告司怀照要求被告保险公司承担保险责任的诉讼请求该院予以支持。原告请求的医疗费133520.82元有票据为证，该院予以支持；住院伙食补助费、营养费参照河南省上年度机关工作人员出差伙食补助标准30元／天、营养费10元／天，住院期间的伙食补助费、营养费为3560元（30×89＋10×89）；原告请求的更换义眼费用87000元（5800元×（80-35）÷3］，该院予以支持；原告请求的残疾赔偿金，参照河南省上年度农村居民人均纯收入9416.10元

原告司怀照向被告保险公司购买了两份意健显卡式保险，原、被告之间保险合同依法成立有效。原告因意外伤害受伤致残，被告应当按照合同约定在保险责任限额内向原告承担赔付责任。被告辩称原告醉酒无证驾驶无牌号摩托车属于合同约定的免责条款，但该免责条款属于格式条款，被告保险公司在订立合同时应当在保险单、投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力，被告未提交证据说明其确已尽到明确说明、提示义务，因此该免责条款中醉酒无证无牌照驾驶属于免责范围的内容不产生效力，对于原告司怀照要求被告保险公司承担保险责任的诉讼

河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）郑民二终字第1592号上诉人（原审被告）都邦财产保险股份有限公司河南分公司。负责人王伟，该公司总经理。委托代理人程小菲，河南奕信律师事务所律师。委托代理人贺露露，河南奕信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）司怀照，男，汉族，1979年12月24日出生。委托代理人李拥，河南钰琢洋诚律师事务所律师。上诉人都邦财产保险股份有限公司河南分公司与被上诉人……