医疗服务合同纠纷 （2015）沈中民一终字第38号

根据沈阳市医学会及辽宁省医学会鉴定意见不能认定院方在为张戈做医疗诊断报告时漏报颈椎骨折和椎管狭窄及腰椎骨折诊断，虽然院方的CT检查报告中印象诊断未提及颈3-6椎管狭窄、腰椎轻度椎管狭窄为描述不全面、存在不足，但与患者目前临床表现不存在因果关系，双方争议不构成医疗事故。张戈未提供证据证明其涉案伤情为四级伤残的证据，其依据院方以外医方出具的影像学报告、诊断书、影像片不能证明张戈涉案伤情构成四级伤残，亦不能证明院方在为张戈提供涉案诊疗过程中医疗机构及其医务人员有过错、且张戈身体受到损害，故张戈以院方在为张戈做医疗诊断报告时漏报颈椎骨折、椎管狭窄及腰椎骨折导致张戈在工伤伤残鉴定级别少两级为由请求院方赔偿损失30000元，依据不足，对张戈请求不予支持。原审法院依照《医疗事故处理条例》第四十九条的规定判决，驳回张戈的诉讼请求。一审案件受理费300元，减半收取150元，由张戈负担。宣判后，上诉人张戈不服原审判决，向本院提出上诉，要求改判。其称，沈阳市红十字会医院应赔偿我因CT报告描述不全，造成我工伤等级鉴定未达到四级的经济损失、鉴定费和精神损失费共计3万元。沈阳市红十字会医院辩称，同意原审法院判决，

根据沈阳市医学会及辽宁省医学会鉴定意见不能认定院方在为张戈做医疗诊断报告时漏报颈椎骨折和椎管狭窄及腰椎骨折诊断，虽然院方的CT检查报告中印象诊断未提及颈3-6椎管狭窄、腰椎轻度椎管狭窄为描述不全面、存在不足，但与患者目前临床表现不存在因果关系，双方争议不构成医疗事故。张戈未提供证据证明其涉案伤情为四级伤残的证据，其依据院方以外医方出具的影像学报告、诊断书、影像片不能证明张戈涉案伤情构成四级伤残，亦不能证明院方在为张戈提供涉案诊疗过程中医疗机构及其医务人员有过错、且张戈身体受到损害，故张戈以院方在为张戈做医疗诊断报告时漏报颈椎骨折、椎管狭窄及腰椎骨折导致张戈在工伤伤残鉴定级别少两级为由请求院方赔

辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）沈中民一终字第38号上诉人（原审原告）：张戈，男，汉族，住沈阳市沈河区。被上诉人（原审被告）：沈阳市红十字会医院，住所地：沈阳市沈河区。法定代表人：韩毅，院长。委托代理人：齐丽军，该院法律顾问。上诉人张戈与沈阳市红十字会医院医疗服务合同纠纷一案，沈阳市沈河区人民法院于2014年10月23日作出（2014）沈河民一初字第1591号民事判决，上诉人……