（2017）云71行终8号

安宁市医疗保险中心是安宁市人民政府负责社会保险管理的行政部门，具备相应的行政管理职责，是本案的适格被告。闻思琼作为刘蜀的近亲属，有权提起诉讼，具备原告主体资格。市医保中心通过医疗保险稽核，在进行了相应调查的基础上，认定刘蜀挂靠第三人云化幼儿园参加城镇职工基本医疗保险，责令第三人云化幼儿园就上述“搭车参保”行为进行整改，并作出《违规情况的处理通知》不予报销参保人刘蜀的相应医疗费用和对已报销的医疗费用责令第三人予以退回的行政行为，有相应的事实和法律依据，符合法定程序。对闻思琼提出一并审查《医疗保险暂行规定》的申请，因《医疗保险暂行规定》系昆明市人民政府制定并经市政府常务会议讨论通过，属于《中华人民共和国立法法》第八十二条规定的地方政府规章，不属于《中华人民共和国行政诉讼法》第五十三条第一款规定的规范性文件范围，原审法院不予审查。综上，原审法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决:驳回闻思琼的诉讼请求。宣判后，闻思琼不服，向本院提起上诉，请求：撤销昆明铁路运输法院（2016）云7101行初5号行政判决，判令市医保中心报销刘蜀的医疗费114885.54元。其上诉的事实和理由为

安宁市医疗保险中心是安宁市人民政府负责社会保险管理的行政部门，具备相应的行政管理职责，是本案的适格被告。闻思琼作为刘蜀的近亲属，有权提起诉讼，具备原告主体资格。市医保中心通过医疗保险稽核，在进行了相应调查的基础上，认定刘蜀挂靠第三人云化幼儿园参加城镇职工基本医疗保险，责令第三人云化幼儿园就上述“搭车参保”行为进行整改，并作出《违规情况的处理通知》不予报销参保人刘蜀的相应医疗费用和对已报销的医疗费用责令第三人予以退回的行政行为，有相应的事实和法律依据，符合法定程序。对闻思琼提出一并审查《医疗保险暂行规定》的申请，因《医疗保险暂行规定》系昆明市人民政府制定并经市政府常务会议讨论通过，属于《中华人民

昆明铁路运输中级法院行 政 判 决 书（2017）云71行终8号上诉人（原审原告）:闻思琼，女，汉族，1969年12月13日出生，住云南省昆明市官渡区民航路*号*幢*单元***号。公民身份号码：5301231969********。被上诉人（原审被告）:安宁市医疗保险中心。住所地：云南省安宁市宁湖大厦综合办公楼*楼。法定代表人:武慧萍，主任。委托代理人:张燕玲，副主任。一般授权代理。委托代理人:钱……