保险纠纷 (2015)常商终字第459号
裁判要旨
谢某与永安财险常州公司签订的“学生一年期平安保险(2009版),附加学生、幼儿住院医疗保险,学生附加意外医疗保险”保险合同系人身保险合同,故谢某依该保险合同要求永安财险常州公司对其在保险期间内遭第三人侵权已经赔偿的医疗费进行理赔应当得到支持。理由是:第一,根据《中华人民共和国保险法》第四十六条“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”的规定,本案中,谢某是被保险人,其在保险期内出险依法应得到永安财险常州公司的理赔;同时,谢某仍然享有向第三者请求赔偿的权利。二者可兼得。相反,永安财险常州公司在被保险人因第三者的行为而发生保险事故的,应当依法、依保险合同承担相应的保险责任;第二,本案讼争的医疗费是:附加险附加学生、幼儿住院医疗保险,学生附加意外医疗保险的保险责任,该二份附加险的保险条款第三条均约定:“医疗费用损失补偿原则:本保险中的医疗费用保险属于费用补偿型保险,即被保险人通过任何途径(包括本合同)所获得的医疗费用补偿金额的总和以被保险人实际支出的、符合本保险
摘要
谢某与永安财险常州公司签订的“学生一年期平安保险(2009版),附加学生、幼儿住院医疗保险,学生附加意外医疗保险”保险合同系人身保险合同,故谢某依该保险合同要求永安财险常州公司对其在保险期间内遭第三人侵权已经赔偿的医疗费进行理赔应当得到支持。理由是:第一,根据《中华人民共和国保险法》第四十六条“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”的规定,本案中,谢某是被保险人,其在保险期内出险依法应得到永安财险常州公司的理赔;同时,谢某仍然享有向第三者请求赔偿的权利。二者可兼
正文(节选)
江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)常商终字第459号上诉人(原审原告)谢某。法定代理人谢成海。委托代理人陶一鸣,江苏日月泰律师事务所律师。被上诉人(原审被告)永安财产保险股份有限公司常州中心支公司,住所地江苏省常州市御龙苑1幢。法定代表人吕国星,该公司总经理。委托代理人盛小琴,该公司员工。上诉人谢某因与被上诉人永安财产保险股份有限公司常州中心支公司(以下简称永安财险常州公司)保……