人身保险合同纠纷 （2021）琼97民终699号

判定华夏保险海南公司应否向余某等受益人给付保险金，既要看保险合同条款的约定，又要兼顾保险的社会效益。保险条款第2.2条第(六)项约定：被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车，导致被保险人身故或伤残的，保险人不承担给付保险金责任。现双方当事人对陈占祚持有B2驾驶执照驾驶大中型拖拉机是否属于“无合法有效驾驶证驾驶”的理解存在争议。因该格式条款系由华夏保险海南公司提供，故应当作出对华夏保险海南公司不利的解释。根据法律规定，未取得相应驾驶资格主要是指持有低类驾驶证驾驶高类车辆，而陈占祚持有B2驾驶执照，驾驶低类的车型，且事故认定书也未认定其无证驾驶或未取得相应驾驶资格驾驶车辆。更重要的是，判令保险人是否应免责，既要看保险合同条款的约定，还要兼顾保险的社会效益。鉴于被保险人陈占祚因意外事故死亡的事实发生，从保险的社会效益考量，对保险人免除其保险责任的条款也应予以严格限定。另外，华夏保险海南公司亦未提交《电子保险单》签订过程中形成的相关证据材料，证明在签订《电子保险单》时，华夏保险海南公司已向投保人、被保险人告知《康平意外伤害保险条款》内容，并就其中的免责条款作出了足以引

判定华夏保险海南公司应否向余某等受益人给付保险金，既要看保险合同条款的约定，又要兼顾保险的社会效益。保险条款第2.2条第(六)项约定：被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车，导致被保险人身故或伤残的，保险人不承担给付保险金责任。现双方当事人对陈占祚持有B2驾驶执照驾驶大中型拖拉机是否属于“无合法有效驾驶证驾驶”的理解存在争议。因该格式条款系由华夏保险海南公司提供，故应当作出对华夏保险海南公司不利的解释。根据法律规定，未取得相应驾驶资格主要是指持有低类驾驶证驾驶高类车辆，而陈占祚持有B2驾驶执照，驾驶低类的车型，且事故认定书也未认定其无证驾驶或未取得相应驾驶资格驾驶车辆

海南省第二中级人民法院 民事判决书 （2021）琼97民终699号 上诉人（原审被告）：华夏人寿保险股份有限公司海南分公司，住所地海南省海口市龙华区滨海大道**百方大厦**。 负责人：朱旭华，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：符森森，海南外经律师事务所律师。 委托诉讼代理人：曾挺，海南外经律师事务所实习律师。 被上诉人（原审原告）：陈如申（系陈占祚父亲），男，1964年……