（2015）郑民二终字第1429号

原告在被告处投保，缴纳保费，且被告出具电子保单，原被告间的保险合同关系明确，合同内容不违反我国法律，行政法规的强制性规定，亦不违反社会公共利益，合法有效，双方均应依照合同行使权利并履行义务。原告发生交通事故，属外来的、突发的，并非出其自本意、非疾病的使身体受到伤害，应属意外事故，所造成的损失被告理应按照合同约定赔偿。原告发生交通事故造成十级伤残，对应合同约定“残疾程度与给付比例表”的第七级，应按意外保险保额40000元的10%计算保险金，即4000元。因合同约定意外医疗保额5000元（超过100元的部分80%赔付），原告共计花费11250.47元。因原告在被告处投有两份保险，故意外伤害保险金共计8000元，意外医疗保险金该院在最高保额为5000元范围内予以支持，二份意外医疗保险金共计10000元，故对原告主张各项损失共计69884元的诉讼请求，该院在18000元范围内予以支持。原审法院依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告平安养老保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内支付原告李福臣各项损失

原告在被告处投保，缴纳保费，且被告出具电子保单，原被告间的保险合同关系明确，合同内容不违反我国法律，行政法规的强制性规定，亦不违反社会公共利益，合法有效，双方均应依照合同行使权利并履行义务。原告发生交通事故，属外来的、突发的，并非出其自本意、非疾病的使身体受到伤害，应属意外事故，所造成的损失被告理应按照合同约定赔偿。原告发生交通事故造成十级伤残，对应合同约定“残疾程度与给付比例表”的第七级，应按意外保险保额40000元的10%计算保险金，即4000元。因合同约定意外医疗保额5000元（超过100元的部分80%赔付），原告共计花费11250.47元。因原告在被告处投有两份保险，故意外伤害保险金共

河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）郑民二终字第1429号上诉人（原审原告）李福臣，男，汉族，1952年9月5日出生。委托代理人周玉柱，男，汉族，1981年2月8日出生。上诉人（原审被告）平安养老保险股份有限公司河南分公司。负责人王振宇，该分公司总经理。委托代理人刘现春，该分公司员工。委托代理人丁志杰，该分公司员工。上诉人李福臣与上诉人平安养老保险股份有限公司河南分公司保险纠纷一……