人身保险合同纠纷 （2017）豫08民终2683号

本案所涉保险合同合法有效，对合同各方具有法律拘束力。本案争议焦点为：1、张拥利主张的医疗费已获侵权方保险公司全额赔付后，是否仍有权向平安财险焦作支公司主张。2、张拥利向平安财险焦作支公司主张意外伤害残疾保险金40000元能否成立。3.鉴定费应否由平安财险焦作支公司承担。（一）关于意外伤害医疗保险金。本院认为，依据《保险法》第四十六条、九十五条之规定，意外伤害保险属于人身保险，不适用于财产保险中的“损失补偿原则”。被保险人或者受益人从实施致害行为的第三者处获得侵权赔偿后，仍然可以向保险人主张保险理赔，保险人不得以被保险人或者受益人已经获得侵权赔偿为由拒绝履行保险理赔责任。故本案平安财险焦作支公司仍应在意外伤害医疗保险金40000元限额内对张拥利履行赔付责任。（二）关于意外伤害残疾保险金。如本院在证据分析部分所述，本案保险合同所附的人身保险伤残评定标准及赔付比例，减轻或免除了保险人的责任，平安财险焦作支公司未能提供证据证明其已对该标准尽到充分明确的提示说明义务，故对被保险人不产生效力。本案张拥利所提交的司法鉴定意见书，由本院依法委托具有资质的鉴定机构作出，客观可信。张拥利构成九级伤残，据此

本案所涉保险合同合法有效，对合同各方具有法律拘束力。本案争议焦点为：1、张拥利主张的医疗费已获侵权方保险公司全额赔付后，是否仍有权向平安财险焦作支公司主张。2、张拥利向平安财险焦作支公司主张意外伤害残疾保险金40000元能否成立。3.鉴定费应否由平安财险焦作支公司承担。（一）关于意外伤害医疗保险金。本院认为，依据《保险法》第四十六条、九十五条之规定，意外伤害保险属于人身保险，不适用于财产保险中的“损失补偿原则”。被保险人或者受益人从实施致害行为的第三者处获得侵权赔偿后，仍然可以向保险人主张保险理赔，保险人不得以被保险人或者受益人已经获得侵权赔偿为由拒绝履行保险理赔责任。故本案平安财险焦作支公司

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫08民终2683号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市山阳区焦东南路3368号1楼、2楼西侧。法定代表人：赵春菊，经理。委托诉讼代理人：侯文祥，河南千益律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张拥利，男，1973年4月16日出生，汉族，住河南省温县。委托诉讼代理人：岳立新，河南新潮律师事务所律师。上诉人……