人身保险合同纠纷 （2016）粤18民终956号

双方对保险合同关系的成立、生效和张*语在事故中支出的住院医疗费4739.01元和门诊复查、检查费1517.24元的事实无异议，本院对此予以确认。涉案的“学生、幼儿意外伤害身故保险”，是对被保险人因疾病或遭受意外伤害造成死亡或身体残疾，由保险人按约定给付保险金的保险，应属于人身保险。其附加的意外医疗保险，是以被保险人身体因遭受意外伤害需要治疗为给付保险金条件的保险，其性质亦应属于人身保险。《保险法》第四十六条规定：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿”，该条规定已明确赋予人身保险的被保险人或者受益人享有从保险人和致害人双方得到双重赔偿的权利。因此，人保清远分公司关于本案适用损失补偿原则，应扣减肇事车方赔偿的医疗费的辩解没有法律依据和合同依据，法院对此不予采纳。人保清远分公司应按照保险法中关于人身保险合同的赔付原则和涉案保单支付保险金。本案中，保单约定，意外伤害医疗费补偿，每人保险金额100000元，给付比例80%，每次门、急诊限额2000元，每次事故免赔50

双方对保险合同关系的成立、生效和张*语在事故中支出的住院医疗费4739.01元和门诊复查、检查费1517.24元的事实无异议，本院对此予以确认。涉案的“学生、幼儿意外伤害身故保险”，是对被保险人因疾病或遭受意外伤害造成死亡或身体残疾，由保险人按约定给付保险金的保险，应属于人身保险。其附加的意外医疗保险，是以被保险人身体因遭受意外伤害需要治疗为给付保险金条件的保险，其性质亦应属于人身保险。《保险法》第四十六条规定：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿”，该条规定已明

广东省清远市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤18民终956号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司。负责人：梁炼，总经理。委托代理人：罗秋琼，公司职员。委托代理人：何奕龙，公司职员。被上诉人（原审原告）：张*语，男，2008年1月15日出生，汉族。法定代理人：石紫燕，女，1985年7月3日出生，汉族，系张*语的母亲。法定代理人：张杰良，男，1980年9月21日出生……