(2015)大行终字第442号
裁判要旨
根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定,由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款规定,职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。本案中,刘XX死亡后,庄河市人力资源和社会保障局对其作出工亡认定,且向白银霞、杨淑芬、刘庆主支付了一次性工亡补助金和丧葬费。庄河市保安服务有限公司拒绝支付白银霞、杨淑芬、刘庆主垫付医疗费后,白银霞、杨淑芬、刘庆主未对庄河市保安服务有限公司提起民事诉讼,尚未获得医疗费赔偿,而起诉要求庄河市医保中心先行支付垫付的医疗费,符合相关法律规定,应予支持。虽然涉及第三人责任的,业务部门审核工伤待遇时,还应审核相关民事伤害赔偿法律文书,但民事诉讼并不是医保先行支付的前置程序和必经程序,对于符合先行支付条件的申请,应当作出正确处理。庄河市医保中心以白银霞、杨淑芬、刘庆
摘要
根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定,由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款规定,职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。本案中,刘XX死亡后,庄河市人力资源和社会保障局对其作出工亡认定,且向白银霞、杨淑芬、刘庆主支付了一次性工亡补助金和丧葬费。庄河市保安服务有限公司拒绝支付白银
正文(节选)
辽宁省大连市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)大行终字第442号上诉人(原审被告)庄河市医疗保险中心,住所地庄河市世纪大街一段**号。法定代表人陈吉洪,主任。委托代理人王珍成,该中心办公室主任。被上诉人(原审原告)白银霞。被上诉人(原审原告)杨淑芬。被上诉人(原审原告)刘庆主。共同委托代理人吕天杰,辽宁环胜律师事务所律师。上诉人庄河市医疗保险中心因行政给付一案,不服庄河市人民法院(2015……