保险纠纷 （2017）冀07民终2965号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，双方应当按照保险合同约定的条款履行各自的义务。人寿保险在庭审中提交了《中国人寿保险公司国寿附加绿洲意外费用补偿医疗保险条款》，在该条款的第四条保险责任中写明，投保人受意外伤害后，应当在二级以上（含二级）或本公司指定的医院进行诊疗，否则不予赔付。根据《中华人民共和国保险法》的规定，订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力。本案中，朱登福在庭审中称投保时，人寿保险并未给朱登福出示任何条款；人寿保险亦未向法院提交证据证明在投保时将该条款交付给朱登福，也不能证明作出了说明提示义务，故对于该条款中约定的不予理赔的情形，不产生法律效力。保险合同约定的保险期间为1年，自2017年1月16日至2018年1月16日，朱登福发生意外事故的时间在保险期限内，人寿保险应当

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，双方应当按照保险合同约定的条款履行各自的义务。人寿保险在庭审中提交了《中国人寿保险公司国寿附加绿洲意外费用补偿医疗保险条款》，在该条款的第四条保险责任中写明，投保人受意外伤害后，应当在二级以上（含二级）或本公司指定的医院进行诊疗，否则不予赔付。根据《中华人民共和国保险法》的规定，订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口

河北省张家口市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）冀07民终2965号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司张家口分公司，住所地张家口市桥东区胜利北路64号。负责人：李万富，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁满臣，河北华研律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：朱登福，男，1952年9月20日出生，汉族，住张家口市桥东区。委托诉讼代理人：武亚杰，河北厚霖律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股……