保险纠纷 (2017)鄂05民终2601号

案号
(2017)鄂05民终2601号
法院
湖北省宜昌市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
湖北省宜昌市
裁判日期
2017-10-25

裁判要旨

邹飞在中财保宜昌市分公司点军营业部为鄂E×××××号轿车购买交强险和商业三者险,是《保险合同》的合同相对方,黄小婉驾驶该车并在发生交通事故后垫付医疗费、护理费,承保的保险公司应尽可能简化理赔手续进行赔付,现邹飞、黄小婉以保险合同纠纷诉请保险公司承担理赔责任并无不当,保险公司应予以赔付。黄小婉驾驶鄂E×××××号轿车发生交通事故后,向被侵权人垫付医疗费、护理费共计24615.42元,作为该车承保的保险公司应按照《保险合同》的约定赔付该垫付款给黄小婉,故一审法院对邹飞、黄小婉的诉讼请求予以支持。保险公司认为垫付的医疗费应按照医保扣减,因双方所签订的合同系格式条款且免除保险公司责任,应尽完全提示义务,故该条款未对投保人生效。综上依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、第十七条之规定,判决:中财保宜昌市分公司点军营业部支付黄小婉保险理赔金24615.42元。上述判决于判决生效之日起10日内履行,未按本判决规定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费375元(邹飞、黄小婉已预交),减半收取187.5元,由中财

摘要

邹飞在中财保宜昌市分公司点军营业部为鄂E×××××号轿车购买交强险和商业三者险,是《保险合同》的合同相对方,黄小婉驾驶该车并在发生交通事故后垫付医疗费、护理费,承保的保险公司应尽可能简化理赔手续进行赔付,现邹飞、黄小婉以保险合同纠纷诉请保险公司承担理赔责任并无不当,保险公司应予以赔付。黄小婉驾驶鄂E×××××号轿车发生交通事故后,向被侵权人垫付医疗费、护理费共计24615.42元,作为该车承保的保险公司应按照《保险合同》的约定赔付该垫付款给黄小婉,故一审法院对邹飞、黄小婉的诉讼请求予以支持。保险公司认为垫付的医疗费应按照医保扣减,因双方所签订的合同系格式条款且免除保险公司责任,应尽完全提示义务

正文(节选)

湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鄂05民终2601号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司点军营业部。住所地宜昌市点军区江南大道***号。主要负责人:曾海,该营业部经理。委托代理人:郭飞,湖北三峡律师事务所律师。特别授权代理。被上诉人(原审原告):邹飞,男,1988年6月7日出生,汉族,住宜昌市夷陵区。1302被上诉人(原审原告):黄小婉,女,1989年……