提供劳务者受害责任纠纷 （2021）川34民终903号

上诉人双侧第6肋骨前支、左侧第7、8肋骨前支骨质断裂与被上诉人巫才坤工地处摔下之间不存在因果关系系认定事实错误。上诉人受伤与被上诉人的侵权行为之间具有因果关系(1)2019年9月11日，上诉人在工地上受伤的部位明显是胸部两侧，与上诉人双侧第6肋骨前支、左侧第7、8肋骨前支骨质断裂的损害结果存在高度一致，彼此有很强的因果关系。(2)从两次检查项目看，第一次未能准确反映上诉人受伤情况，作为彩超与DR影像检查项目，不能有效诊断出肋骨骨折，虽然DR影像检查可以观察骨折部位，也可见到肋骨骨折的骨折线或断裂错位，但没有移位的骨折、肋区范围的骨折或肋软骨处的骨折，DR检查不易显示，早期容易漏诊，待伤后3-6周再次摄X线胸部照片，可以显示骨折后有骨痂形成的阴影。现在医院检查是否骨折通常都是CT检查，以便准确诊断。2019年9月27日冕宁县人民医院以及后续的西昌市人民医院都采用的是CT检查，其多角度、多平面进行后处理图像重组，能清晰直观地显示病变。对于DR片易漏诊的肋下骨折、肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折，CT检查优势明显，被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。所以,结合本案来看,2019年

上诉人双侧第6肋骨前支、左侧第7、8肋骨前支骨质断裂与被上诉人巫才坤工地处摔下之间不存在因果关系系认定事实错误。上诉人受伤与被上诉人的侵权行为之间具有因果关系(1)2019年9月11日，上诉人在工地上受伤的部位明显是胸部两侧，与上诉人双侧第6肋骨前支、左侧第7、8肋骨前支骨质断裂的损害结果存在高度一致，彼此有很强的因果关系。(2)从两次检查项目看，第一次未能准确反映上诉人受伤情况，作为彩超与DR影像检查项目，不能有效诊断出肋骨骨折，虽然DR影像检查可以观察骨折部位，也可见到肋骨骨折的骨折线或断裂错位，但没有移位的骨折、肋区范围的骨折或肋软骨处的骨折，DR检查不易显示，早期容易漏诊，待伤后3-6

四川省凉山彝族自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川34民终903号 上诉人（原审原告）：张守国，男，1973年7月出生，汉族，村民，住四川省冕宁县。 委托诉讼代理人：章鹏程，四川益州律师事务所律师，代理权限为特别授权。 上诉人（原审被告）：四川泰百佳建设工程有限公司，住所地四川省成都市青羊区。 法定代表人：杨德安，公司总经理。 委托诉讼代理人：罗春华，四川星亮律师事务所律师，代理……