人身保险合同纠纷 (2020)浙07民终5106号
裁判要旨
蜱虫叮咬属于意外伤害的范畴,也不能认定蜱虫叮咬与死亡结果存在紧密的因果关系。根据被保险人徐佛耀的《死亡记录》,其死亡的直接原因为多脏器功能衰竭,发热伴血小板减少综合征[新型布尼亚病毒感染](蜱虫咬伤)只是全部病情的一部分,与死亡没有直接因果关系。保险条款中意外伤害的释义是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使保险人身体受到伤害的客观事件,并且以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或者事故。但蜱虫咬伤与死亡结果无必然联系,不属于保险责任。被保险人徐佛耀因感染未得到及时治疗才引发的多脏器功能衰竭,属于典型的疾病范畴,不属于保险条款中意外伤害保险范围内,人寿保险东阳支公司在本案中不承担赔偿责任。庭询时补充:本案中没有证据证明被保险人徐佛耀曾经被蜱虫咬伤,因为蜱虫叮咬是有明显的特征的,包括蜱虫咬住不松口,需要去医院手术拔除。从被保险人徐佛耀的死亡记录可以看出,被保险人身上并未发现蜱虫,也没有皮肤破损全身皮疹或者皮肤瘙痒等症状,没有蜱虫咬伤的痕迹。而且根据流行病学研究的结果显示,新型布尼亚病毒的传播途径是没有明确的,只是考虑和皮层有关,也存在人传人的风险。本案中,经调查核实,主治医生
摘要
蜱虫叮咬属于意外伤害的范畴,也不能认定蜱虫叮咬与死亡结果存在紧密的因果关系。根据被保险人徐佛耀的《死亡记录》,其死亡的直接原因为多脏器功能衰竭,发热伴血小板减少综合征[新型布尼亚病毒感染](蜱虫咬伤)只是全部病情的一部分,与死亡没有直接因果关系。保险条款中意外伤害的释义是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使保险人身体受到伤害的客观事件,并且以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或者事故。但蜱虫咬伤与死亡结果无必然联系,不属于保险责任。被保险人徐佛耀因感染未得到及时治疗才引发的多脏器功能衰竭,属于典型的疾病范畴,不属于保险条款中意外伤害保险范围内,人寿保险东阳支公司在本案中不承担赔
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浙江省金华市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)浙07民终5106号 上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司东阳市支公司,住所地浙江省东阳市江北新区江滨北路**。 责任人:黄宝法。 委托诉讼代理人:楼艳,女,系公司员工。 被上诉人(原审原告):卢允忠,男,1973年12月25日出生,汉族,住浙江省东阳市。 委托诉讼代理人:吴锦群,东阳市新时代法律服务所法律工作者。 上诉人中国人寿保……