责任保险合同纠纷 (2015)焦民二金终字第00186号

案号
(2015)焦民二金终字第00186号
法院
河南省焦作市中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2015
地域
河南省焦作市
裁判日期
2015-12-28

裁判要旨

原告好友公司在被告人保财险焦作公司处投保雇主责任险等,原被告间的保险合同关系依法成立并已实际履行。原告的工作人员王国庆于保险期间随车前往陕西神木的煤矿,在装车平煤时发生事故受伤,原告亦已向王国庆赔偿,该情形符合双方保险条款约定的保险责任,被告作为保险人应予赔偿。王国庆受伤后支出医疗费用75530.58元,超出该保险每人医疗费用责任限额20000元,故被告在雇主责任险医疗费用责任限额内应赔偿原告20000元;王国庆受伤后构成八级伤残,残疾赔偿金应为24391.45×20×30%=146348.7元,亦超出每人伤亡责任限额100000元,故被告在雇主责任险每人伤亡责任限额内应赔偿原告100000元。被告辩解称本次事故不属于保险责任,理由不足,不予采信。原审法院判决,被告人保财险焦作公司应于本判决生效之日起十日内在雇主责任险医疗费用责任限额内赔偿原告好友公司20000元,在雇主责任险伤亡责任限额内赔偿原告好友公司100000元。上诉人人保财险焦作公司提起上诉称,在一审庭审时,上诉人提交了雇主责任险条款,第二十九条约定,在保险责任范围内,被保险人对其工作人员因本保险合同列明的原因所致伤残、死亡

摘要

原告好友公司在被告人保财险焦作公司处投保雇主责任险等,原被告间的保险合同关系依法成立并已实际履行。原告的工作人员王国庆于保险期间随车前往陕西神木的煤矿,在装车平煤时发生事故受伤,原告亦已向王国庆赔偿,该情形符合双方保险条款约定的保险责任,被告作为保险人应予赔偿。王国庆受伤后支出医疗费用75530.58元,超出该保险每人医疗费用责任限额20000元,故被告在雇主责任险医疗费用责任限额内应赔偿原告20000元;王国庆受伤后构成八级伤残,残疾赔偿金应为24391.45×20×30%=146348.7元,亦超出每人伤亡责任限额100000元,故被告在雇主责任险每人伤亡责任限额内应赔偿原告100000元

正文(节选)

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)焦民二金终字第00186号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司。住所地:焦作市。负责人杨军生,总经理。委托代理人沈玉杰,河南星歌律师事务所律师。被上诉人(原审原告)武陟县好友汽车运输有限公司。住所地:武陟县。法定代表人杜凤云,经理。委托代理人千高雁,武陟县城镇法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司焦作市分……