人身保险合同纠纷 （2021）晋01民终348号

徐某与中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司之间签订的《意外伤害保险合同》为有效合同，意外事故发生在保险期内，属于保险责任范围，故中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司作为保险人应对徐某承担保险赔偿责任。伤残系数，伤情评定为一级伤残的，按全额赔偿，二至十级的，则以10％的比例依次递减。徐某伤残评定为十级伤残，按10％的比例赔偿，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，山西省2019年度城镇居民人均可支配收入为33262元，核减10％的比例后按二十年计算为66524元。伤残意外医疗费用限额为10000元。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应向徐某赔付合计76524元。徐某诉请中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司赔付74598.38元，本院予以支持。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司辩称鉴定机构资质不符合标准且应按照徐某伤残等级对应的给付比例乘以保险金额给付保险金。根据《保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保

徐某与中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司之间签订的《意外伤害保险合同》为有效合同，意外事故发生在保险期内，属于保险责任范围，故中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司作为保险人应对徐某承担保险赔偿责任。伤残系数，伤情评定为一级伤残的，按全额赔偿，二至十级的，则以10％的比例依次递减。徐某伤残评定为十级伤残，按10％的比例赔偿，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，山西省2019年度城镇居民人均可支配收入为33262元，核减10％的比例后按二十年计算为66524元。伤残意外医疗费用限额为10000元。中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应向徐

山西省太原市中级人民法院民事判决书（2021）晋01民终348号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司。负责人：张某1。委托诉讼代理人：李某，山西中吕律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐某，住河南省安阳市。委托诉讼代理人：张某2，河南省安阳市殷都区盛元法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司因与被上诉人徐某人身保险合同纠纷一案，不服太原市迎泽区……