保险纠纷 (2021)津03民终311号

案号
(2021)津03民终311号
法院
天津市第三中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2021
地域
天津市
裁判日期
2021-01-15

裁判要旨

胡国彬以自己的名义在人保淮北市分公司投保了雇主责任险,被保险人为胡国彬,其与人保淮北市分公司之间存在保险合同关系,该合同未违反有关法律法规的强制性规定,应为有效合同,予以确认。故人保淮北市分公司应按保险合同约定及相关法律规定向胡国彬履行保险赔偿义务。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险若干问题的解释(二)》第九条第一款规定:保险人提出的格式合同中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”,故人保淮北市分公司主张的《雇主责任保险条款(1999版)》及特别约定的相关抗辩理由,均属于免除保险人责任的条款。但人保淮北市分公司并无证据证明其向胡国彬交付过该保险条款且并未以足以引起投保人注意的文字、字体、符号、或者其他明显标志进行标注,并且人保淮北市分公司也没有提交其对免责条款内容作出明确说明的相关证据,故对其抗辩理由不予采纳。关于胡国彬主张的理赔款336,110元,其提供了一审法院判决书、收条、银行交易明细清单及客户回单予以证实,但其中的案件受理费970元,无有法律依据,故不予支持,理赔款应为3

摘要

胡国彬以自己的名义在人保淮北市分公司投保了雇主责任险,被保险人为胡国彬,其与人保淮北市分公司之间存在保险合同关系,该合同未违反有关法律法规的强制性规定,应为有效合同,予以确认。故人保淮北市分公司应按保险合同约定及相关法律规定向胡国彬履行保险赔偿义务。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险若干问题的解释(二)》第九条第一款规定:保险人提出的格式合同中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”,故人保淮北市分公司主张的《雇主责任保险条款(1999版)》及特别约定的相关抗辩理由,均属于免除保险人责任的

正文(节选)

天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书(2021)津03民终311号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司,住所地安徽省淮北市相山区古城路**。负责人:邵建彬,经理。委托诉讼代理人:王超,河北君德风律师事务所律师。委托诉讼代理人:白延伍,河北君德风律师事务所律师。被上诉人(原审原告):胡国彬,男,1990年1月1日出生,汉族,住天津市宁河区。委托诉讼代理人:王楠,天津滨郝律……