人身保险合同纠纷 (2019)冀96民终69号

案号
(2019)冀96民终69号
法院
河北雄安新区中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
河北雄安新区
裁判日期
2019-10-10

裁判要旨

刘娟作为投保人和被保险人在人寿河北分公司处投保,按约定支付保费,与人寿河北分公司签订的《保险合同》合法有效,双方应当以诚实信用为原则,按照合同约定全面履行各自的义务。(一)人寿河北分公司与刘娟保险合同成立已超过两年,刘娟发生保险事故,人寿河北分公司应当承担给付保险金的责任。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第二款、第三款规定,“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”本案保险合同成立已超过两年,在保险期内发生保险事故,人寿河北分公司应当按照合同约定及法律规定履行给付保险金的义务。(二)人寿河北分公司对其主张的免责条款未提供充足证据证实其尽到了明确说明提示义务,该免责条款依法对刘娟不发生效力,对刘娟保险事故人寿河北分公司亦应承担给付刘娟保险金义务。(三)刘娟所患“骨巨细胞瘤”应属于国寿康宁终身重大疾病保险合同约定的重大疾病范

摘要

刘娟作为投保人和被保险人在人寿河北分公司处投保,按约定支付保费,与人寿河北分公司签订的《保险合同》合法有效,双方应当以诚实信用为原则,按照合同约定全面履行各自的义务。(一)人寿河北分公司与刘娟保险合同成立已超过两年,刘娟发生保险事故,人寿河北分公司应当承担给付保险金的责任。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第二款、第三款规定,“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险

正文(节选)

河北雄安新区中级人民法院民 事 判 决 书(2019)冀96民终69号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司河北省分公司,住所地石家庄市裕华西路18号。负责人:王吉山,该公司总经理。委托诉讼代理人:赵庆霖,该公司法律顾问。委托诉讼代理人:季文婷,河北平川律师事务所律师。被上诉人(原审原告):刘娟,女,1984年5月2日出生,汉族,住雄县。委托诉讼代理人:李博,河北冀雄律师事务所律师。上诉人中……