人身保险合同纠纷 (2021)粤20民终760号

案号
(2021)粤20民终760号
法院
广东省中山市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
广东省中山市
裁判日期
2021-04-19

裁判要旨

本案为人身保险合同纠纷。本案中,林美禄向平安人保中山支公司投保涉案人身医疗保险,支付了相应保费,平安人保中山支公司也向林美禄出具了相应保单,双方之间成立真实有效的人身保险合同,对双方均具有约束力。林美禄作为涉案医疗保险的被保险人,发生保险事故后,有权请求平安人保中山支公司支付相应保险金。本案双方争议的焦点主要在于:投保人林美禄在购买涉案保险时有无尽到如实告知的义务。首先,林美禄是通过iPad下单投保,平安人保中山支公司并未举证证明其在投保过程中对《人身保险合同》《人身保险投保书》的相关内容向林美禄进行了提示说明;其次,林美禄的在投保前的检查报告时间为2019年1月29日,体检报告对其诊断为右侧乳腺实性结节的诊断意见为建议6个月内复查,《人身保险投保书》中询问事项对具体疾病的列举也没有该项,作为普通人,林美禄在投保时认为其身体健康符合投保条件,符合情理,不足以认定林美禄存在未如实告知异常医院检查结果的情况。因此,平安人保中山支公司以林美禄未履行如实告知义务为由,单方解除合同没有事实依据,涉案保险合同合法有效,平安人保中山支公司应依照合同的约定向林美禄支付重大疾病保险金60万元。林美禄于2

摘要

本案为人身保险合同纠纷。本案中,林美禄向平安人保中山支公司投保涉案人身医疗保险,支付了相应保费,平安人保中山支公司也向林美禄出具了相应保单,双方之间成立真实有效的人身保险合同,对双方均具有约束力。林美禄作为涉案医疗保险的被保险人,发生保险事故后,有权请求平安人保中山支公司支付相应保险金。本案双方争议的焦点主要在于:投保人林美禄在购买涉案保险时有无尽到如实告知的义务。首先,林美禄是通过iPad下单投保,平安人保中山支公司并未举证证明其在投保过程中对《人身保险合同》《人身保险投保书》的相关内容向林美禄进行了提示说明;其次,林美禄的在投保前的检查报告时间为2019年1月29日,体检报告对其诊断为右侧

正文(节选)

广东省中山市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)粤20民终760号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司中山中心支公司,住所地广东省中山市。主要负责人:黄育培,该支公司总经理。委托诉讼代理人:赵瑛琪,女,系中国平安人寿保险股份有限公司广东分公司员工。被上诉人(原审原告):林美禄,女,1985年12月30日出生,汉族,住所地广东省陆丰市,现住中山市。委托诉讼代理人:尹满娥,广东品阳律……