人身保险合同纠纷 (2019)粤03民终4994号
裁判要旨
“保险合同对于自杀身故是否赔付、如何赔付并未明确约定,保险合同属于格式合同,因平安人寿保险公司制定的保险责任条款未能明确约定自杀身故保险金给付条件,导致合同条款存在争议,根据有利于投保人的合同解释原则,应当由平安人寿保险公司承担不利后果”,认定事实不清。(一)保险合同已经明确约定保险责任(即给付条件)的范围,约定清晰、明确,不存在争议。1.保险合同已经明确约定保险责任范围。保险条款1.1条明确约定:“在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:满期生存保险金、疾病身故保险金、意外全残或身故保险金、自驾车意外全残或身故保险金、公共交通意外全残或身故保险金、航空意外全残或身故保险金。”2.根据有利于投保人的合同解释原则,应该是对保险合同约定的条款存在争议才有可能得以适用。既然保险合同已经明确没有约定自杀身故属于保险责任,也就是明确了自杀身故不属于保险责任的范围。对保险合同没有约定的事项,怎么会存在保险责任呢?3.保险责任约定清晰明确,不存在争议。本案不涉及对合同条款有争议,更不存在对合同条款有两种以上的解释。《中华人民共和国保险法》第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,
摘要
“保险合同对于自杀身故是否赔付、如何赔付并未明确约定,保险合同属于格式合同,因平安人寿保险公司制定的保险责任条款未能明确约定自杀身故保险金给付条件,导致合同条款存在争议,根据有利于投保人的合同解释原则,应当由平安人寿保险公司承担不利后果”,认定事实不清。(一)保险合同已经明确约定保险责任(即给付条件)的范围,约定清晰、明确,不存在争议。1.保险合同已经明确约定保险责任范围。保险条款1.1条明确约定:“在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:满期生存保险金、疾病身故保险金、意外全残或身故保险金、自驾车意外全残或身故保险金、公共交通意外全残或身故保险金、航空意外全残或身故保险金。”2.根据有
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广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤03民终4994号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司,住所地广东省深圳市福田区福华三路星河发展中心办公**。法定代表人:丁新民,董事长。委托诉讼代理人:陈旭浩,该公司员工。被上诉人(原审原告):赵先财,女,1947年12月5日出生,汉族,住新疆乌苏市。委托诉讼代理人:钟钦,广东深信律师事务所律师。委托诉讼代理人:江梦嘉,广东深信……