机动车交通事故责任纠纷 （2019）闽06民终2575号

对有争议的证据和事实，认定如下： 一、对林勇华请求赔偿的部分项目及数额：1.医疗费40269.5元，林勇华提供的漳州市医院长期医嘱单，显示其住院期间医院曾为其静脉注射脑苷肌肽，这与其提供的漳州市芗城区宝芝林药店的发票相印证。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。交通事故发生后，基于医患双方的特殊性，受害人并不能控制用药的情况，只要是为治疗因事故受到伤害所支付客观的、必要的医疗费用，均应在保险公司理赔范围内，而并非仅限于医保范围。因此，平安财险龙岩公司辩解外购药和非医保费用不予赔偿，没有事实和法律依据，不予采纳。2.营养费4000元，有出院医嘱为据。3.住院伙食补助费540元，林勇华因伤住院27天，每天按20元标准计算。4.后续治疗费37500元(7500元×5次)，有出院医嘱和鉴

对有争议的证据和事实，认定如下： 一、对林勇华请求赔偿的部分项目及数额：1.医疗费40269.5元，林勇华提供的漳州市医院长期医嘱单，显示其住院期间医院曾为其静脉注射脑苷肌肽，这与其提供的漳州市芗城区宝芝林药店的发票相印证。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。交通事故发生后，基于医患双方的特殊性，

福建省漳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽06民终2575号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司，住所地福建省龙岩市新罗区天平路**龙岩商务板块**太古广场********、1204房局部区域。统一社会信用代码91350800746375423N。 负责人：洪荣辉，总经理。 委托诉讼代理人：黄银城，福建高轩律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：林勇华……