（2013）泸少民终字第7号

本案的争议焦点是上诉人李某脑组织发育异常与上诉人泸州华龙妇外医院的诊疗行为是否具有因果关系。因为医疗行为的专业性，对是否有过错以及因果关系的判断，人民法院需参考鉴定意见并结合在案证据综合分析。本案中，因上诉人华龙妇外医院所出具的病历中存在李先惠主任医师未查看产妇而在病历上签字的情形，导致病历的真实性存疑，由此造成无法通过司法鉴定对上诉人李某的损害后果和相应的因果关系做出科学的结论。同时，内江协力司法鉴定中心和四川金沙鉴定所的鉴定意见均指出：华龙医院在接生过程中存在有剖宫产指征，未采取剖宫产或尽快结束产程，未再次沟通、告知等过失。本院综合上述因素认定上诉人泸州华龙妇外医院应当对该医疗损害纠纷承担主要责任。对于赔偿责任的确定，原审判决根据医院存在告知、监测和管理不足、记载病历与事实不符等过失，结合上诉人李某脑组织发育异常的损害后果而推定医院有责任并划分各自承担责任的比例，未能充分考虑李某病因的复杂性和目前因果关系的不确定性，以及李某亟需康复治疗的现状。本院综合考虑划定泸州华龙医院承担65%的责任，李某自行承担35%的责任。对上诉人李某、上诉人泸州华龙妇外医院所持自己不应承担责任的上诉请求均

本案的争议焦点是上诉人李某脑组织发育异常与上诉人泸州华龙妇外医院的诊疗行为是否具有因果关系。因为医疗行为的专业性，对是否有过错以及因果关系的判断，人民法院需参考鉴定意见并结合在案证据综合分析。本案中，因上诉人华龙妇外医院所出具的病历中存在李先惠主任医师未查看产妇而在病历上签字的情形，导致病历的真实性存疑，由此造成无法通过司法鉴定对上诉人李某的损害后果和相应的因果关系做出科学的结论。同时，内江协力司法鉴定中心和四川金沙鉴定所的鉴定意见均指出：华龙医院在接生过程中存在有剖宫产指征，未采取剖宫产或尽快结束产程，未再次沟通、告知等过失。本院综合上述因素认定上诉人泸州华龙妇外医院应当对该医疗损害纠纷承担

四川省泸州市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）泸少民终字第7号上诉人（原审原告）李某。法定代理人李刚，男，生于1972年2月28日，汉族，住泸州市纳溪区，系李某父亲。法定代理人吴蜀玉，女，生于1989年6月22日，汉族，住泸州市纳溪区，系李某母亲。委托代理人冯骏，四川杰可律师事务所律师。上诉人（原审被告）泸州华龙妇外医院。组织机构代码：78910304—9。法定代表人周建成。委托代理人张仲……